体质指数与儿童支气管哮喘的关系.pdfVIP

· 222 · 广东医学 2015年 1月 第36卷第 2期 GuangdongMedicalJournalJan．2015，Vo1．36，No．2 体质指数与儿童支气管哮喘的关系 徐小红 ，柳国胜 ，阮骆阳 ，田小华 ，潘凤娟 ，杨彩兰 暨南大学第一临床医学院(广州510632)；广东省农垦中心医院儿科(广东湛江524002) 摘【要】 目的 探讨儿童支气管哮喘及肺功能与体质指数(BYlI)的相关性。方法 选择确诊为支气管哮喘 的 100例患儿为研究对象(哮喘组)，选择健康儿童 100例为对照组，分析两组肥胖的发生率及哮喘组BMI与肺功 能的相关性。结果 哮喘组肥胖发生率明显高于对照组，差异有统计学意义( =13．923，P0．01)，哮喘组肺 功能差于健康儿童对照组，并且哮喘肥胖惠儿肺功能下降程度明显高于体重正常惠儿，对照组肥胖和体重正常者 肺功能比较差异无统计学意义。BMI与哮喘患儿肺功能负相关 (P0．01)。结论 儿童哮喘与肥胖密切相关， 并且随着BMI值升高哮喘患儿的肺功能明显下降。 【关键词】 哮喘；儿童；肥胖；体质指数 支气管哮喘 (bronchialasthma)是儿童期常见的呼 (P0．05)，具有可 比性。两组均根据 BM1分为肥胖 吸道疾病，严重危害儿童身体健康，影响患儿的学习、 组和正常体重组2个亚组。 生活及生长发育 ，增加社会和家庭的负担。支气管哮 1．2 方 法 喘的发病机制 目前不明确，研究显示支气管哮喘是一 1．2．1 BMI测量 测量身高和体重，身高用身高计测 种由多种细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾 量 ，精确到0．1cm，体重采用体重计测量，精确到50g， 病。在小儿支气管哮喘的发生率不断升高的同时，在 BMI计算公式为 =体重 (kg)／身高(m)，BMI≥同年 全球范围内儿童超重和肥胖的发生率也在增长，以往 龄 、同性别的95％或BMI30kg／m 者为肥胖。 的研究显示肥胖者支气管哮喘的发病率明显增加，而 1．2．2 肺功能测定 所有受测者均应用JAEGER肺 减肥有利于支气管哮喘的控制，因此研究认为肥胖可 功能仪进行肺功能测定 ，用力肺活量 (FVC)、第 1秒用 能与支气管哮喘的发生密切相关 。但是关于儿童 力呼气容积 (FEV．)、呼气峰流速 (PEF)、用力呼气 体质指数 (BMI)是否对支气管哮喘患儿的肺功能有影 25％流速 (FEF )、用力呼气 50％流速 (FEF。)、用力 响，研究报道较少。本研究对 100例支气管哮喘患儿 呼气75％流速 (FEF，)。 进行分析，现报告如下。 1．3 统计学方法 采用 SPSS17．0统计软件 ，计量资 1 资料与方法 料组间比较用t检验 ，计数资料用 检验 ，二变量的相 关性检验采用 Spearman相关性分析。 1．1 一般资料 选择2010年 1月至2013年6月来广 东省农垦中心医院就诊的100例支气管哮喘急性期发 2 结果 作的患儿为研究对象，其中男62例，女38例，年龄4～ 2．1 两组儿童肥胖比较比较 100例支气管哮喘患 13岁，平均 (5．3±1．7)岁，均为轻中度发作 ，所有患儿 儿中26例肥胖 ，肥胖比例为 占26．O％，100例对照组 均符合 《儿童支气管哮喘防治常规 (试行)》的诊断标 儿童中5例肥胖，肥胖 比例为5％，两组 比较差异有统 准 ，并且均在肺功能测试前 24h未使用过激素及支 计学意义 (’c=13．923，P0．01)。 气管扩张剂的等药物治疗。选择同期 100例来我进行 2．2 肥胖与正常体重患儿支气管哮喘症状的比较 预防接种或健康检查 的健康就诊儿童为对照组，其中 哮喘肥胖组支气管哮喘症状严重的持续性比例明显高 男63例，女37例 ，年龄4一l3岁，平均 (5．2--i1．6)岁