全身麻醉对脐血乳酸、S100B、SOD、MDA以及胎盘体视学的影响.pdfVIP

生垦痘理生理盘壹 hineseJournalofPathophysiology2015，31(2)：343．347 · 343 · [文章编号】 1000-4718(2015)02．343．05 全身麻醉对脐血乳酸，S100B，SOD，MDA 以及胎盘体视学的影响 段善娥 ， 张清德 ， 彭雪梅 ， 高雪松 (暨南大学附属第一医院 麻醉科 ，。产科 ，广东 广州510630) [摘 要] 目的：通过研究全身麻醉 (GA)与腰硬联合麻醉 (sA)对脐带血乳酸、S100B、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛 (MDA)水平以及胎盘体视学的影响，探讨全身麻醉下行剖宫产的安全性以及对新生儿影响。 方法：选择50例行择期剖宫产术的单胎足月初产妇，分 GA组和sA组，2组均为25例。记录术中产妇的血压、心 率以及新生儿 1min及 5min的Apgar评分 ，比较2组脐动脉血乳酸、血清S100B浓度、SOD与MDA水平，并取胎盘 组织对绒毛微血管进行体视学研究。结果：2组术中血流动力学参数、新生儿1min及5min的Apgar评分、脐动脉 血pH、红细胞压积 (Hct)、血红蛋白(Hb)浓度、脐带血血清S100B浓度和胎盘绒毛微血管的长度密度，差异均无统 计学意义(P0．05)，GA组脐血乳酸浓度和SOD活性较sA组降低，差异有统计学意义(P0．01)；GA组脐带血 MDA含量和胎盘绒毛微血管体积密度较sA组增加，差异有统计学意义(P0．O1)。结论：全身麻醉对剖宫产新 生儿安全无明显影响；虽然脐血乳酸以及胎盘绒毛体视学观察结果显示，全身麻醉下行剖宫产对新生儿的氧供有 利，但是氧化-抗氧化指标结果显示，全身麻醉有对新生儿产生氧 自由基损伤的可能。 [关键词] 剖宫产；全身麻醉；新生儿 [中图分类号】 R614；R714 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000．4718．2015．02．027 Effectsofgeneralanesthesia on lacticacid，Sl00B．SOD and MDA in umbilicalcordbloodna dplacenta stereology DUANShan—e，ZHANGQing—de，PENGXue-mei，GAOXue—song (DepartmentofAnesthesiology，DepartmentofObstetrics，FirstAffiliatedHospitalofJinanUniversity，Guangzhou510630， China．E-mail：dse28@163．con) [ABSTRACT] AIM：Toexplorethesafetyofanesthesiaforneonatesbystudyingtheeffectsofgeneralanesthesia (GA)nadspinal—epiduralanesthesia(SA)onthelevelsoflacticacid，S100B，superoxidedismutase(SOD)nadmalond- ialdehyde(MDA)inhteumbilicalcordbloodandplacentalstereologicalchnages．METHODS：Thesingleton，termpreg- nancyof50patientsofrelectivecesareansectionwereassignedto2groups：GA groupnadSA group，witll25patientsin eachgroup．Bloodpressure(BP)andheartrate(HR)oftheparturientwomenweremonitoredandrecordedat6time points．TheApgarscorewas calculatedat1min and5minafterbirth．Th egasnaalysisoftheumbilical arterybloo