中医治疗乳腺增生病50例.pdfVIP

当代医学 2012年7Y]第l8卷第20期总第283期 ContemporaryMedicine，Jut．2012。Vo1．18No．20IssueNo．283 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2012．20．111 中医治疗乳腺增生病50例 周永军 马友 [摘要】 目的 报道ee医治疗乳腺增生病的疗效。方法 对50例患者给予中药散剂冲服，pMII楝子散合柴胡疏肝散加减，观察其疗效。结果 50例 患者，治愈39例，显效11例，总有效率为100％。结论 中医治疗乳腺增生病具有较好的疗效，在临床上具有较高的推广和应用价值。 [关键词】 乳腺增生，医药；治疗 乳腺增生病是指乳腺内纤维增生为主，伴有不同程度乳管上 血帅，血为气母 ，气行则血行 ，气滞则血瘀，气化不行 ，水津不布， 皮增生，中医称为乳癖。中医认为该病是因情志抑郁，心情不畅致 凝聚成痰而成痰核结块 ，肝主疏泄，性喜条达，其经脉抵少腹 ，布 肝气不疏，脾运不建 ，乳络不畅，致痰浊瘀血凝滞肝络，或肝肾亏 胸胁，夹 胃贯膈，肝郁不疏，气机郁滞，冲和条达不行，疏泄失司则 损，冲任失调，痰浊瘀结而成，总的病机为气滞血淤痰凝。目前，西 胸闷抑郁，情绪低落，而叹息则舒，气滞胸胁则胸胁、乳房胀痛，气 医学对该病尚缺乏有效的治疗措施，而中医药对该病的治疗可获 滞血瘀 ，痰瘀交阻，气不能行血行痰 ，可致乳房肿块。乳腺增生的 得满意的疗效，现将我院运用中医药治疗50例乳腺增生病患者的 主要临床表现为乳房胀痛和乳房肿块，有明显的周期性发作，加 情况报道如下。 重于月经期，但也有胀痛及周期性不典型者 ，肿块有单发、多发、 1 资料与方法 单侧、双侧、大小不一者，但与皮肤和深部组织无粘连 ，可被推动 1．1 一般资料 50例乳腺增生病患者为2010年10月～2011 及 随月经周期于经前稍大，而经后稍减小，部分有乳头溢液。该 年5月来我院就诊的患者；年龄为28～52岁；病史最短者3个月 ，最 病 ，以中、青年女性发病为主 ，在临床上多见 ，诊断比较容易，但 长者17年；4l例 (82％)患者B超显示有乳腺增生表现，病情反复发 该病的诊断需注意与乳腺癌、乳腺纤维瘤等鉴别。近些年来，该病 作，辩证属肝郁气滞，乳络不畅，瘀血凝滞型。 的发病率呈逐年上升和发病群体 日益年轻化的趋势 ，严重影响 1．2 治疗方法 对50例患者给予中药散剂冲服，以川楝子 广大妇女的身心健康和生活质量。 散合柴胡疏肝散加减。药方为 ：川楝子60g、元胡40g、柴胡30g、 本研究采用的中医治疗方法以行气活血 ，散结化痰立意，切 青皮30g、陈皮30g、川芎30g 白芍30g、香附30g、甘草20g、三棱 合乳腺增生病病机，通过对50例患者的应用，对辩证治疗属于肝 30g、郁金30g、浙贝母40g、山楂40g。对于病程较长，乳块质硬者 郁气滞，痰瘀凝结之乳癖具有 良好的疗效，总有效率为100％，治 加穿山甲30g，疼痛较剧者加莪术30g、丹参40g。用法 ：将上述诸 愈率为78％，显效率为22％。当前，西医对该病尚缺乏有效的治疗 药共研为细末，每次6g，一 日三次，温开水冲服，共用药21日为一 措施 ，西医的治疗方法普遍具有较大的副作用，容易造成患者其 疗程，治疗期逢经期暂停，病程久者一疗程结束可再予一疗程，嘱 它内分泌器官的损伤 ；而采用中医治疗的方法正好能取得较好的 患者饮食清淡 ，忌食生、冷、辛、辣，保持精神愉快，情绪稳定。方 中 治疗效果，国内也有相关的报道 ，中药治疗乳腺增生不仅临床疗 川楝子归肝经，具行气止痛之功，用为主药 ，炒焦以抑其苦寒之 效显著 ，而且复发率低，经济实用[5-6]o综上所述 ，中医治疗正好可 性，与元胡相伍，更增行气活血，散结止痛之力，柴胡、白芍疏柔相 以弥补乳腺增生病在I临床上治疗的空白，在I临床上具有较高的推 济，对肝郁气滞病机甚为相宜，青皮、陈皮、川芎、香附重在佐以疏 广和应用价值 。团 肝解郁理气，三棱、郁金、浙贝母、山植以加强活血、散结、化痰之 力，均对乳块消散有明显疗