高频电波刀联合云南白药、聚甲酚磺醛栓在治疗宫颈息肉中的应用.pdfVIP

第 32卷 第4期 赣 南 医 学 院 学 报 1／ ．32Ⅳ0l．4 2012年 8月 JOURNALOFGANNAN MEDICALUNIVERSITY AUG．20l2 频 电波刀联合云南 白药、聚 甲酚磺醛栓 在治疗宫颈息肉中的应用 丁 琛 (赣南医学院附属市立医院 赣州市立医院妇产科 ，江西 赣州 341000) 摘 要：目的：观察高频电波刀与云南白药、聚甲酚磺醛栓联合治疗宫颈息肉的临床疗效。方法：治疗组选择 126 例宫颈息肉患者应用联合治疗，对照组选择 126例单用血管钳扭除术，观察二者效果。结果：治疗组 126例中，手 术时间5—10rain，平均出血量4mL，术后8例复发，复发率6．4％。对照组术后复发76例，复发率60．3％。治疗 组复发率显著低于对照组。结论：高频电波刀联合云南白药、聚甲酚磺醛栓可以明显减少宫颈息肉的复发。 关键词：高频电波刀；云南白药；聚甲酚磺醛栓；宫颈息肉 中图分类号：R711．74 文献标志码 ：A 文章编号：1001—5779(2012)04—0585—01 宫颈息肉是最常见的宫颈疾病之一，是慢性宫颈炎的一 种表现，为慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生，增生 2 结 果 的粘膜逐渐 自基底部向宫颈外 口突出而形成息肉，发病率为 治疗组手术时间为5～10min，平均出血量4mL，多数患 5．1％ ‘J。常用宫颈息肉单纯摘除术治疗，容易出血，术后 者未诉明显不适 ，少数患者出现下腹坠胀及腰骶部不适均能 易复发 ，因此其处理显得非常重要。我科 2009年 4月至 忍受。术后随访，治疗组8例复发 ，复发率6．4％。对照组复 2011年 4月，采用高频 电波刀联合云南 白药、聚甲酚磺醛栓 发76例，复发率60．3％。治疗组复发率显著低于对照组 (P 治疗宫颈息肉126例，效果满意，现报告如下。 0．05)。见表 1。 1 对象和方法 表 1 2组术中出血量和术后复发率情况比较 1．1 对象 2009年4月至2011年4月在我院门诊妇检发 现宫颈息肉患者252例，年龄24～75岁，平均47．2岁，临床 表现为性交出血 (37％)，白带带血丝 (23％)，无临床症状妇 科普查发现 (40％)。患者都合并程度不同的慢性宫颈炎，息 3 讨 论 肉大小从直径0．5—3．0cm不等。术前常规行宫颈刮片细 胞学检查和阴道镜检查 ，宫颈无其它病变。行高频电波刀联 因宫颈息肉是由宫颈，特别是宫颈管的慢性炎症所致， 合云南 白药、聚甲酚磺醛栓治疗 126例 ；另以同期 126例行 行简单摘除容易出血、容易复发，而使用高频电波刀，可根据 单纯血管钳扭除术治疗宫颈息肉患者作为对照组。二组患 宫颈息肉蒂部的深浅，深入到颈管组织进行电切 ，彻底切除 者一般情况相似，具有可比较性。 息肉蒂部及炎性的颈管组织 ，避免息肉复发 J。术后即用云 1．2 方法 南白药喷洒创面，该药粉很快在创面形成保护膜，既能保护 1．2。1 术前准备 患者治疗的手术时间选择在月经干净3 创面，避免病原体侵袭，又具有消炎止痛、防腐生肌 、收敛止 — 7天，术前常规行 自带常规检查，排除滴虫 、念珠菌等阴道 血的功效，可促进宫颈愈合。高频电波刀电切术后，可引起 炎，治疗组行凝血功能检查。器械为深圳金