细骨料报验单..docVIP

进场材料报验单 工程项目名称：兰渝铁路（夏官营至广元段） 施工合同段：LYS-5标段 编号：LYS-S-2010-002 致 四川铁科建设监理公司兰渝铁路LYJL-9标段监理站 （项目监理机构）： 下列原材料经自检符合技术规范要求，报请检验并准予在指定的部位使用。 附件：1、自检试验报告（1份） 承包单位（章） 技术负责人 日 期 名 称 细骨料 规格及型号 中砂 本批数量 148.84(m3) 供货单位 陕西省略阳县荣海建材有限公司 到达时间 2010.07.12 合 格 证 来源或产地 陕西省略阳嘉陵江 使用工点及部位 预制铁路T梁 自检情况 取样地点 及日期 梁场施工区 2010.07.14 检查人及 检查日期 张惠茹 2010.07.15 检查结果 合格 使 用 日 期 2010.07 监理审查结论： 专业监理工程师 日 期 进场材料报验单 工程项目名称：兰渝铁路（夏官营至广元段） 施工合同段：LYS-5标段 编号：LYS5-XS-2010-002 致 四川铁科建设监理公司兰渝铁路LYJL-9标段监理站 （项目监理机构）： 下列原材料经自检符合技术规范要求，报请检验并准予在指定的部位使用。 附件：1、出厂质量保证书（1份） 2、出厂检验报告（1份） 3、合格证（1份） 承包单位（章） 技术负责人 日 期 名 称 管盖 规格及型号 ￠125 本批数量 1000套 供货单位 青岛鑫万通塑业发展有限公司 到达时间 2010.07.14 合 格 证 来源或产地 青岛鑫万通塑业发展有限公司 使用工点及部位 预制铁路T梁 自检情况 取样地点 及日期 梁场施工区2010.07.14 检查人及 检查日期 吕曦2010.07.14 检查结果 合格 使 用 日 期 2010.07 监理审查结论： 专业监理工程师 日 期