“袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法对新生儿足跟采血疼痛的影响.pdfVIP

当代护士2015年1月下旬刊 ·75- ※儿科护理 “袋鼠妈妈式护理联合音乐疗法对新生儿足跟采血疼痛的影响 本乐乐 张媛媛 杨巧芳 摘要 目的探讨“袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法对新生儿足跟采血疼痛的影响。方法将60例胎龄≥37周的新生儿随机分为干预 组和对照组，两组各30例。对照组足跟采血给予常规护理，干预组则在常规护理的基础上实施“袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法，采用 NIPS疼痛评分法对新生儿的疼痛程度实施评估。结果 干预组疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义(Po．01)。结论“袋鼠妈 妈”式护理联合音乐疗法更能体现人文关怀，能有效减轻足跟采血带给新生儿的疼痛体验。 关键词：“袋鼠妈妈”；音乐疗法；新生儿；足跟采血；疼痛 中图分类号：11473．72文献标识码：B 文章编号：l∞6一埘1l(加15)01珈1075-02 新生儿是一个特殊的群体，近年来大量研究证实，新生儿出 象。为避免音乐对其他新生儿的打扰，故选择住院期间均住单人 生后即具有疼痛感受能力，尽管其神经系统仍在发育之中，但足 间者，随机分为干预组和对照组各30例。入选标准：①胎龄≥37 周；②体重≥2 500g；③5min 以能够对有害刺激传递、感知、回应、甚至记忆【l】。系统评估新生儿 Apgar评分≥8分；④出生后满72 疼痛，找出有效的干预措施对新生儿的健康尤为重要f21。袋鼠式护 h；⑤无吸氧或其他的呼吸支持；⑥无神经系统、心血管系统等方 面的疾病；⑦新生儿母亲自愿参与。排除标准：①经产道挤压伤或 理(KangaroCare，KC)是针对新生儿的一种护理方式，即将新生儿 置于母亲胸前，使其以皮肤对皮肤、胸对胸与母亲胸前皮肤接触， 有外伤史；②有手术史；③采血未一次成功；④需要抗生素治疗感 提供他(她)所需要的温暖及安全感嘲。 染；⑤先天畸形；⑥采血前24h内接受过镇静或镇痛药物注射；⑦ 胎儿听力早在发育进入5～7个月时就已完全形成，能分辨出 足跟采血前1min内啼哭者；⑧新生儿母亲有精神类疾患、乙肝、 各种声音，并在母体内做出相应的反应。而音乐能分散人的注意 感冒、发烧、胃肠道不适或使用镇静镇痛药物。 力，稳定情绪，增加对疼痛的耐受性。近年来，大多数西方国家已 1．2仪器设备包括：宁波戴维医疗器械股份有限公司生产的新 将音乐干预作为减轻疼痛的护理干预手段。尽管我国近年来使用 生儿辐射抢救台、罗氏诊断产品(上海)有限公司生产的罗康全乐 音乐干预疼痛的临床实践越来越多，但用于新生儿疼痛方面的干 采采血笔及采血针(ACCU—CHEK 预比较少。及早预防、测量疼痛，实施有效的护理干预，对于维持 SONYHDR—PJ390E数码摄像机。 新生儿生理及心理稳定性极为重要，无论是从临床角度还是从伦 1．3方法 理角度分析，疼痛对新生儿造成的影响是医护人员乃至新生儿家 1．3．1分组方法采用分段分组的方法，使用随机数字表法每次 属不容忽视的问题，应给予充分的重视。本文旨在对干预组新生 对10例新生儿进行分组。对于符合纳入标准的新生儿，按其出生 儿实施“袋鼠妈妈”式护理联合应用音乐疗法，探究其对新生儿足 先后顺序分别对应lo个数字，按从小到大排序，前5个数字对应的 跟采血疼痛的影响，为减轻和预防新生儿疼痛提供合理有效的理 新生儿进入干预组，后5个数字对应的新生儿进入对照组。按此方 论依据，现报告如下。 法进行若干分组，达到干预组、对照组各有30例新生儿。两组新生 1资料与方法 儿体重、Apgar评分、胎龄等一般资料比较差异均不具有统计学意 义(均P0．05)，具有可比性。见表1。 1．1一般资料便利选