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创新管理模式 提高服务水平 ——沾益县乡村一体化“十统一”管理交流材料 沾益县在90年代中期探索建立了乡村一体化管理模式，随着医改工作的深入推进，基层卫生工作任务大幅度增加，工作要求越来越高，工作标准越来越严，村级卫生所管理制度不全， 人民素质不高，服务能力不强，服务行为不规范等问题逐渐显现出来，制约着卫生事业的健康发展。按照中央、省、市关于医改的抉择部署，沾益县坚持保基本，突出强基层，在创新管理模式，巩固县、乡、村三级卫生服务网络，夯实网底，强化管理，范围服务，提高基层卫生服务水平方面进行了积极的探索，形成了具有沾益特色的乡村一体化“十统一”管理模式，基层卫生单位达标、环境优美、服务优质，卫生服务的公平性、可及性逐步实现，人民群众满意率提高到95%以上。 基本情况 沾益县是典型的山区县，辖三镇五乡，122个村（居）委会、1208个自然村，国土面积2801平方公里，2010年全县总人口40.09万人，其中农业人口35.19万人，全县共有医疗卫生机构189个，病床518张，其中，县属医疗卫生机构3个，乡镇卫生院8个，村卫生所（社区卫生服务站）122个，社会办医疗机构54个；卫生服务人员955人，其中，在职在编人员594人，专业技术人员519人，乡村医生387人。 二、主要做法 沾益县高度重视农村卫生工作，县级成立了领导小组及其办公室，乡级成立村