建德市建设工程“新安杯”奖.doc

建德市建设工程“新安杯”奖 申 报 表 项目名称： 申报单位（盖章）： 联系人： 联系电话： 项目经理姓名： 项目经理证书编号： 年 月 日 申 报 单 位 简 况 表1 主 要 承 建 单 位 企业名称 （公章） 法人代表 项目经理 专业类别 资质等级 电话 企业名称 （公章） 法人代表 项目经理 专业类别 资质等级 电话 主 要 参 建 单 位 企业名称 （公章） 法人代表 项目经理 专业类别 资质等级 电话 企业名称 （公章） 法人代表 项目经理 专业类别 资质等级 电话 设 计 单 位 单位名称 （公章） 法人代表 技术负责人 电话 资质等级 联 系 人 电话 地 址 邮编 监 理 单 位 单位名称 （公章） 法人代表 技术负责人 电话 资质等级 联 系 人 电话 地 址 邮编 建 设 单 位 单位名称 （公章） 法人代表 联 系 人 电话 地址 邮编 申 报 理 由 表2 工 程 概 况 表3 项目名称 建设地点 建筑面积 工程量(万元) 开工时间 竣工时间 分部工程质量评价 分部工程名称 企业自评价等级 监理（业主）评价意见 地基与基础工程 主体工程 建筑装饰工程 屋面工程 水、卫、煤气工程 电气工程 节能工程 单位整体工程评价 单位工程质量评价 企业自评等级： 单位签字（盖章） 年 月 日 监理（业主）评价意见： 单位签字（盖章） 年 月 日 主要参建部分工程质量评价 表4 企业名称 参建内容 参建工作量 参建部分质量自评等级、监理（业主）评价意见： 签字（盖章） 年 月 日 企业名称 参建内容 参建工作量 参建部分质量自评等级、监理（业主）评价意见： 签字（盖章） 年 月 日 企业名称 参建内容 参建工作量 参建部分质量自评等级、监理（业主）评价意见： 签字（盖章） 年 月 日 表5 施工单位意见： 单位（盖章）： 负责人（签字）： 年 月 日 建设