还原型谷胱甘肽防治化疗药物性肝损害临床研究.pdfVIP

中国医学创新》第 卷第26期(总第236期)2012年9月 临床与实践 Linchuangyush-jjan 还原型谷胱甘肽防治化疗药物性肝损害临床研究 姚璧① 乔晓媛① 魏淑青① 杨永明① 【摘要】 目的：观察还原型谷胱甘肽对化疗药物性肝损害的预防和治疗作用。方法 ：将 118例行 FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者分为 两组，预防组 61例在化疗同时予以还原型谷胱甘肽 ；对照组 57例行化疗同时不加用还原型谷胱甘肽或其他保肝药物， 观察比较两组患者在肝 损害发生率及损害程度上的差异，并评价还原型谷胱甘肽治疗肝损害的疗效。结果 ：预防组及对照组肝功能损害发生率分别为 11 ． 47％及 42．11％， 预I组较对照组肝功能损害发生率低 (PO．O1)；预防组由于出现化疗药物性肝损害导致化疗推迟占总化疗周期的6 ． 15％，对照组为 38．16％，差异 有统计学意义CPnO1)。结论 ：还原型谷胱甘肽在预防和治疗FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者出现的化疗药物性肝损害 明确效果 。 【关键词】还原型谷胱甘肽 ； 化疗药物性肝损害 ； 结直肠癌 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2012．26．021 化疗是恶性肿瘤主要的治疗方法之·，随着抗肿瘤药的 药物性肝损害的5．46％～8．36％ ，出现肝功能损害将影响化 不断研发及化疗方案的合理应用，化疗的疗效有了很大的提 疗正常进行，延长患者住院时间及增加住院费用，甚至导致 高。在化疗过程中，药物性肝损害是常见不良毒性反应，占 患者肝功能衰竭。本研究对本院2010年4月一2012年3月住 院的118例需要行FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者进行观 ①山西省肿瘤医院 山西 太原 030013 察，旨在分析还原型谷胱甘肽对化疗药物性肝损害防治作用， 通讯作者 ：姚璧 现将结果报道如— 表3 两组治疗前后血清CRP,E丁水平比较(±s) 绞痛的作用。国内张艳慧等 学者研究发现，通心络胶囊治 疗冠心病有效，具有调脂及改善血管内皮功能。还有研究发现， 通心络能降低急性冠脉综合征患者血浆 CRP含量，但其机 制尚不明确。 本研究发现，经通心络治疗后的冠心病心绞痛患者血脂 改善程度优于对照组，治疗组血清 CRP和ET下降水平均较 2．4 用药期间不 良反应情况 治疗组有 2例出现轻微 胃肠道 对照组更明显，提示通心络具有降脂、抗炎、保护血管内皮 不 良反应，对照组有 1例出现轻微 胃肠道不 良反应，两组均 的功能 ]。除有活血通络的作用外，通心络还具有降脂、抗炎、 改为饭后服药，症状消失。同时，两组肝、肾功能及血、尿 保护血管内皮的作用，与西药联合治疗冠心病心绞痛能获得 常规检测均较用药前无明显改变。 更好的效果，且未发现明显不良反应，适合冠心病患者长期 3 讨论 服用。 冠心病心绞痛主要是因冠状动脉粥样硬化使血管腔