黑水城出土3则偏头痛西夏文古医方考释.pdfVIP

2012年 3月第 34卷第 3期 HebeiJTCM，March2012，Vol34，No．3 439 羹囊 黑水城出土3则偏头痛西夏文古医方考释 梁松涛 (河北大学宋史中心科技史研究所 ，河北 保定 071002) 【关键词】 中医药学文献；经方；头痛；考证；荜茇；黑水城 【中图分类号】R2—53；R289；R747．2 【文献标识码】A 【文章编号】 1002-2619(2012)03-0439-02 黑水城出土的刊布于 《俄藏黑水城文献》第 1O册编 文医籍，并无与此方相同，仅查检到几个较为类似之方，兹 号为HHB．NO．4979医书7—4和7—5的3则西夏文手抄 举如下：① 《肘后备急方》卷三所载 “至灵散” ：“《博济 药方 ¨】，因为文字障碍长期以来不为人知。笔者首次进行 方》治偏头疼，至灵散。雄黄、细辛等分。研令细，每用一 释读 、考校与整理，认为均为治疗偏头痛之吹鼻方，第2个 字已下，左边疼 ，吹人右鼻 ，右边疼，吹人左鼻，立效。”② 医方可确定为 “荜拨散”。此文献所载之方与中原医籍有 《圣济总录》卷一六 “偏头疼”条载 “至灵散” ：“治偏头 密切关系，但为现存古医籍所不载，应为中原医籍 已佚之 痛，至灵散方。雄黄研、细辛去苗叶为末等分。右二味，再 古方。 同研匀，每服一字，左边疼人右鼻，右边疼人左鼻。”③ 《圣 这3则西夏文药方保存完好 ，共 1O行，第 1—4行为 济总录》卷一六 “风头疼”条所载 “不可忍方” ：“治一切 第 1则药方，由4味药组成；第5～6行为第2药方 ，由 1 风痰，及头痛，不可忍方。藜芦一两、雄黄一分研。右二 味药组成；第 7～l0行为第3个药方，由2味药组成。解 味，捣研为散研匀，每服半钱至一钱 匕，温水调服，取吐。 读 3则药方主要从药方名称、主治疾病、药物组成人手，破 一 方只单捣藜芦取细末，每少许作嚏药，亦妙。”④ 《普济 解药方的关键为组方药材，今试译如下： 方》卷四六 “头门”所载 “不卧散” ：“不卧散出德生堂。 ①偏头痛之方。②细辛、雄黄、荆叶、藜芦各一钱数。 治偏正头风疼痛 ，浑身壮热 ，及风肿牙疼，并宜服之。细 ③右捣为细粉，左痛则吹右鼻内。④右痛则吹左鼻内。⑤ 辛、甘草、人参 、藜芦、川芎各一钱、石膏半两水飞研末。右 偏头痛之方。⑥荜拨数。捣为细粉，使吹为，显效。⑦偏 为细末 ，口噙水 ，手捻药末少许，鼻中。” 头痛之方。⑧大食食盐、乳香双数。⑨右捣为细粉 ，口含 上述药方 ，均为治疗偏头痛之方，《肘后备急方》载 水。④吹鼻内二三次。 “至灵散”和 《圣济总录》“偏头疼”条载 “至灵散”，仅 “雄 偏头痛，头痛之偏于一侧者也，又名偏头疼、偏头病。 黄、细辛”2味药 ，较西夏文药方少2味药 ，但是药方主治 关于偏头痛病机的论述，诸医书多有记载。如 《太平圣惠 病症 、药物用量、药方配制及服用剂量最为类似。 “不可忍 方》卷四o “治头偏痛诸方”载 “夫头偏痛者，由人气血俱 方”、“不卧散”亦均为治疗偏头痛之方，只是药物记载和 虚 ，客风人于诸阳之经，偏伤于脑中故也。又有因新沐之 西夏文有 2味药物重合。西夏文药方所载细辛、雄黄、荆 后，露卧当风。或读学用心，牵劳细视 ，经络虚损，风邪人 叶、藜芦4味药，均有治偏头痛的功效，只是其中细辛和藜 于肝，而引 目系急，故令头痛偏也” 。《圣济总录》卷一 芦较为特殊，唐 ·《新修本草》卷一O载 “藜芦……反细 六 “诸风门”内论偏头痛 日“偏头痛之状，由风邪客于 阳 辛”[，中药 “十八反”歌诀亦载 “细辛反藜芦”之说 ，而西 经 ，其经偏虚者 ，邪气凑于一边 ，痛连额角，故谓之偏头痛 夏文药方却二药同处。因为 “细辛反藜芦”并