输尿管镜联合肾筋膜扩张器在治疗女性下段输尿管狭窄中应用.pdfVIP

16.7ml/s，复查3m-3a，治疗效果满意。 成人先天性巨输尿管15例分析 李超 葛庆生 彭家武 桑士仿 詹翔 丁小波 安徽医科大学附属六安医院泌尿外科二病区 六安 237005 目的 探讨成人先天性巨输尿管的诊断和治疗方法。方法 对15例先天性巨输尿管患者均行B超、静 脉尿路造影、逆行造影等检查，15例患者行一期输尿管裁剪+抗逆流输尿管膀胱移植术12例；肾脏功 能丧失行肾脏+输尿管切除3例。结果 各项检查均提示患侧肾脏积水、输尿管全程扩张，排除输尿管 口机械性狭窄、输尿管返流等。12例行输尿管裁剪+输尿管膀胱移植术疗效满意。结论 B超为诊断该 疾病的常规检查，逆行造影为诊断该病提供确切依据，输尿管裁剪+抗逆流输尿管膀胱吻合术是治疗该 疾病的首选方法。 输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄 （附12例报告） 彭家武 葛庆生 桑士仿 詹翔 李超 丁小波 安徽医科大学附属六安医院泌尿外科二病区 六安237005 目的 探讨联合应用输尿管镜！肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄的临床操作方法及应用价值。方法 12例尿 道狭窄患者常规金属尿道探子扩张失败后，输尿管镜直视下插入斑马导丝通过狭窄处，顺留置的斑马导 丝逐号置入10～18的筋膜扩张器扩张尿道。结果 12例均扩张成功，手术时间15～40分钟，术后无假 道形成，排尿通畅。其中11例经定期尿道扩张治愈，1例因长期频繁尿道扩张后患者要求手术而行尿 道内瘢痕电切术。结论 输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄是安全、简便、有效的腔内方法，值 得临床应用。 输尿管镜联合肾筋膜扩张器在治疗女性下段输尿管狭窄中的应用 许全超 安徽医科大学附属六安医院泌尿外科一病区 237005 目的 探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在治疗女性输尿管下段狭窄中的临床应用。方法 选取经膀胱镜和 输尿管镜置管失败的病例16例，采用腰硬联合麻醉或表面麻醉下用F8/98输尿管镜检查输尿管狭窄 情况和位置，直视下将斑马导丝通过狭窄段输尿管直至肾盂，在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递 增扩张输尿管，一般扩张到10-14F，其后留置DJ管，定期随访。结果 16例病人2-3月后拔除DJ 管，拔管后腰痛症状较治疗前明显改善或消失，肾积水较前明显改善，术后随访6-8个月，1例复发行 再次扩张后治愈。结论 输尿管镜联合筋膜扩张器进行输尿管扩张具有简单、实用、安全、复发率低等 特点，选择合适的病例采用此法治疗继发性输尿管狭窄是可行的。 流行性腮腺炎合并睾丸炎临床分析 詹翔 庆生 彭家武 桑士仿李超 丁小波 安徽医科大学附属六安医院泌尿外科二病区 六安 237005 目的 分析47例住院流行性腮腺炎合并睾丸炎患者的临床特征。方法 对六安市人民医院1995年10 月至2012年2月收治的47例流行性腮腺炎合并睾丸炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 发病年 龄主要集中在18～38岁，高峰时间主要集中在12月～1月、4月～6月。大部分患者有明确的流行性腮腺 炎患者接触史，无疫苗接种史。睾丸肿大出现在腮腺肿大后多见，少部分患者以睾丸炎为首发症状，随 后出现腮腺肿大。睾丸均有不同程度肿大，单侧病变较多见，部分病例同时合并其他并发症。超声检查 示病变侧睾丸增大，呈炎症性改变，可同时伴有少量鞘膜积液。给予综合治疗措施，疾病可恢复顺利， 愈后良好。结论 给予中药清热解毒，干扰素治疗等综合措施，可以取得良好的临床效果。 精索静脉曲张549例总结 詹翔 葛庆生 彭家武 桑士仿 李 超丁小波 安徽医科大学附属六安医院泌尿外科二病区 六安 237005 目的 总结精索静脉曲张(VC)的诊断和治疗经验。方法 对549例VC患者行经皮小切口腹膜外超 选择性精索内静脉高位结扎术，对比分析VC手术前后精索内静脉内径、睾丸体积、精液质量和性激素 的变化，了解VC与生殖道感染等生殖道疾病的关系。结果 术后5～30d，疼痛不适等症状消失350例 (63.7％)。术后3个月，曲张的静脉内径小于1.8mm483例(88％)，大于1.8mm66例(12％)。