临床护理路径在血液科老年化疗患者健康教育中的应用与观察.pdfVIP

· 314 · 中国临床保健杂志 2012年 6月第 15卷第 3期 ChinJClinHe,the，June2012，Vo1．15，NO．3 · 护理专栏 · 临床护理路径在血液科老年化疗患者 健康教育中的应用与观察 李小霞，吴云 (安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院血液科，合肥 230001) 中图分类号：11551 文献标识码：B DOI：10．3969／J．issn．1672-6790．2012．03．038 血液病的基础治疗主要以化学药物治疗为主， 程中的重要性，指导合理饮食和注意饮食卫生，预防 老年患者在多次接受治疗期间不仅要承受生理、心 感染指导；告知环境保护制度等。骨髓抑制期：指导 理上的痛苦，还要承受巨额治疗费用带来的经济负 如何预防感染、出血、晕厥，高热，活动及休息指导 担，从而影响治疗效果和疾病的康复…。充分了解 等。④出院指导：出院手续如何办理，出院后用药的 化疗期间患者的需求，是有针对性地做好护理工作 注意事项，有关疾病诱因方面、康复锻炼等方面的注 的前提，为此，2010年 1月我科拟定并实施 了化疗 意事项。护士长与患者进行沟通，征求意见和建议 。 患者临床护理路径，现将报告如下。 护理人员依据护理路径对患者从人院到出院进行连 1 资料与方法 续、动态、有针对性、规范的健康教育。试验组采用 1．1 一般资料 选择2010年 1月至2011年 12月 临床护理路径对老年患者进行健康教育，严格按照 在本科住院的 100例老年化疗患者，随机分成试验 临床护理路径的时间和 内容进行，对照组仍采用传 组和对照组各5O例，试验组男38例，女 12例，平均 统的健康教育护理方法：即在人院时和出院前给予 年龄55岁，采用临床护理路径对患者进行健康教 健康指导，其余时间则进行随机健康教育。 育；对照组男4O例，女 10例，平均年龄 56岁，采用 1．2．2 护理临床路径实施结果观察指标 ①健康 传统方法进行健康教育。两组患者在文化程度、病 知识掌握情况：让患者复述有关的知识与技能，评价 情、治疗方案等方面差异无显著性，具有可比性。出 患者对有关知识及技能的掌握情况；②对比两组患 院前对每位患者进行护理意外事件发生率，健康教 者住院天数；③书面满意度调查：了解患者对护士的 育内容掌握情况、住院时间及住院费用、对护士满意 满意度。④对比两组患者住院费用。 度等多方面进行调查。 1．3 统计学处理 数据处理用 SPSS13．0软件，两 1．2 护理路径 组患者护理意外事件的发生，健康知识掌握度和满 1．2．1 护理路径的内容与实施 对本科室全体人 意率的比较采用x检验比较，两组患者住院平均天 员进行临床路径知识培训。本科制定的化疗患者护 数比较采用方差分析比较。 理临床路径内容：①人院当天：介绍病区环境，护士 2 结果 长、主任、床位医师、护士，病房消毒隔离措施，空气 两组患者接受健康教育后，试验组的掌握程度 消毒机消毒时间，病房作息时间安排，家属探视陪护 明显优于对照组(P0．O1)。两组患者满意度调查 制度，患者安全管理制度，告知患者护理级别和服务 试验组满意率为 98％，对照组满意率为 88％，两组 项 目等；对患者进行心理护理，健康教育，对家属说 差异有统计学意义 (P0．05)。试验组患者住院天 明病情及相应的治疗与护理措施。②化疗前：宣教 数为 18d，对照组患者住院天数为2