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淋病简介及DHA联动阻断基因技术分析.doc

淋病简介及DHA联动阻断基因技术淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜急慢性、化脓性传染性疾病。通过性接触直接传染。因无症状的带菌者增多,不规范合理的治疗,青霉素酶抗药性菌株和多种抗生素抗药性菌株的出现,使淋病的防治发生困难,在当前临床性病中发病率较高。 临床上淋病有急性和慢性两种,有5%-20%的感染者可无明显症状,易误诊、漏诊。潜伏期为1-14天,平均3天。传统治疗是以抗生素治疗为主,规范治疗,合理用药都可以痊愈。但是由于治疗不及时,用药不规范,当前淋球菌对传统治疗明显耐药,使得治疗效果减弱。并发症增多,危害性增加,治疗难度增大。所以专家提醒,认识预防淋病很重要,患病后要及早科学合理的治疗。  淋病分类及症状  单纯型淋病   即无合并症的淋病患者。   (1)男性淋病:   ①男性急性淋病:   潜伏期一般为2~10天,平均2~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。   ②男性慢性淋病:   一般多无明显症状,当机体抵抗力减低,如过度疲劳、饮酒、性交时,即又出现尿道炎症状,但较急性期炎症轻,尿道分泌物少而稀薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即“糊口”现象。   由于尿道长期存在炎症,尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕,前尿道形成多处瘢痕时,使分泌物不能通畅排出,炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延,并发前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睾蔓延,引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排入后尿道,并不断刺激后尿道,使其不断增厚,反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响,促使淋病病程迁延,不易治愈,并成为重要的传染源。  女性淋病:   ①女性急性淋病:   感染后开始症状轻微或无症状,一般经2~3天的潜伏期后,外阴部首先发炎,自觉瘙痒,行走时疼痛,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。   ②女性慢性淋病:   急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。   ③妊娠合并淋病:   多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时,可经过产道而感染胎儿,特别是胎位呈臀先露时尤易被感染,可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。   ④幼女淋菌性外阴阴道炎:外阴、会阴和肛周红肿,阴道脓性分泌物较多,可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。   有合并症型淋病   即伴泌尿生殖系合并症的淋病患者。   (1)男性淋病的合并症:   ①淋病合并症前列腺炎和淋病合并症精囊炎:如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。   ②淋菌性附睾炎与尿道球腺炎:附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。   ③淋菌性包皮龟头炎:脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。   ④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿:前尿道的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。   (2)女性淋病及其合并症:   ①淋菌性前庭大腺炎:前庭大腺开口处红肿、向外突出,有明显压痛及脓性分泌物,严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺脓肿,有明显疼痛,行动时感困难,可伴发热、全身不适等症状。   ②淋菌性尿道旁腺炎:挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。   ③淋菌性肛周炎:阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。   ④淋菌性盆腔炎性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease,GPID):包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。10%~15%的淋菌性子宫内膜炎可上行感染,发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连,可导致输卵管卵巢脓肿,一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。66%~77%的盆腔炎多发生于月经后,主要见于年轻育龄妇女。典型症状为双侧下腹剧痛,一侧较重,发热、全身不适,发热前可有寒战,常伴食欲不振、恶心和呕吐。患者多有月经延长或不规则阴道出血,脓性白带增多等。   泌尿生殖器外型淋病

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