中西医结合治疗女性黄褐斑临床观察.pdfVIP

实用中医药杂志 2012年9月 第28卷9期 (总第236期) INAL OF PRACTICAL TRADITIONAl tlNESE M EDICINE 2012V01．28No．9 中西医结合治疗女性黄褐斑临床观察 汪 洋，丁爱国 (浙江省平阳县中医院皮肤科，浙江平阳325401) [中图分类号]R758．42 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2012)09—761—01 [摘 要] 目的：观察养荣汤联合谷胱甘肽及维生素 C治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法 ：67例随机分为治疗组36例和对照组 31例 ，治疗组用养荣汤 口服联合谷胱甘肽及维生素c静脉注射 ，对照组用维生素E口服联合谷胱甘肽及维生素c静脉注射。结果：愈 显率治疗组69．4％、对照组45．2％，治疗组优于对照组(P0．05)。结论：中西医结合治疗黄褐斑疗效显著。 [关键词] 黄褐斑 ；养荣汤；西药 黄褐斑指颜面部皮肤出现局限性褐色或黄褐色色素 静脉壁有胀痛感，减慢注射速度后症状消失，余未见异常 沉着斑。我们用养荣汤 口服联合谷胱甘肽加维生素C静 反应 (包括血常规 、肝肾功能)。 脉注射治疗黄褐斑36例，效果较好，报道如下。 5 讨 论 1 临床资料 中医很早就有关于黄褐斑的记载，如 《外科正宗》谓： 共67例 ，均为2009年9月至2011年 12月我院门诊 “黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成 患者，随机分成两组。治疗组 36例，年龄 28～48岁，平均 斑黑，色枯不泽 ，朝服肾气丸以滋化源，早晚以玉容丸洗面 34．3岁；病程2个月 ～6年，平均2．6年。对照组 3l例，年 斑上 ，日久渐退。兼戒忧思、动火 、劳伤等件。”本病多 由肝 龄 25～47岁，平均 35．2岁；病程 3个月 ～6年，平均2．3 肾亏虚，精血不足，不能上荣于面或肝郁不舒，气机失运， 年。两组年龄、病程 比较无显著性差异(P0．05)。 气血失调，肝失条达，郁久化热；或气血瘀滞，面部经络受 诊断标准参照文献…，排除肝肾功能异常、严重 内分 阻所致。养营汤方 中沙苑子 、桑椹、制何首乌、旱莲草、生 泌疾病、子宫肌瘤、妊娠、哺乳期、口服避孕药者。 地、熟地滋补肝肾，当归、鸡血藤、牡丹皮、白芍活血养血、 2 治疗方法 润肤祛斑 ，茯苓、山药健脾 ，僵蚕祛风化痰散结，川I芎理气 治疗组用养荣汤生地 15g，熟地 15g，沙苑子 15g，当归 活血，甘草调和诸药。诸药合用，共达补益肝肾、健脾养 6g，桑椹 15g，山药20g，鸡血藤15g，生甘草 5g，茯苓 15g，制 血、化瘀消斑功效。现代医学认为，本病可能与内分泌失 何首乌 15g，生 白芍 10g，旱莲草 10g，僵蚕 6g，牡丹皮 10g， 调 、紫外线照射、遗传、药物与化妆品、氧 自由基、微生 川芎6g。每 日1剂，煎2次合并煎液，分早晚服，共服 3个 物、情绪以及其他慢性疾病等因素引起面部黑色素增多有 月。同时用还原型谷胱甘肽0．6g，维生素 C2．0g加入 0． 关。药理研究表明，当归、茯苓、僵蚕、山药、沙苑子等可抑 9％氯化钠250mL中静脉注射，每 日1次，连用3周。 制酪氨酸酶的活性，促进黑色素分解 ，川芎对黑色素生 对照组用天然维生素E0．1g，每 日3次，共服 3个月。 成有明显抑制作用 。谷胱甘肽与维生素 c有抗氧化作 同时用还原型谷胱甘肽0．6g，维生素 c2．Og加入0．9％氯 用，可防止皮肤色素沉着，促使色素消退。因此，中西药合 化钠250mL中静滴，每 日1次，连用3周。 用有明显消退黄褐斑色素作用。 3 疗效标准 [参考文献] 疗效标准参照文献 ，基本治愈 ：肉眼视色斑面积消 [1