免煎中药颗粒冲剂结合手法治疗膝关节慢性滑膜炎52例疗效观察.pdfVIP

中 国 民族 民 间 医 药 临 床 研 究 · 124 · Chinesejournal0fethnomedicineandethnopharmacy CIinic8lTesearch 免煎中药颗粒冲剂结合手法治疗 膝关节慢性滑膜炎52例疗效观察 刘 天 安徽省固镇县中医院，安徽 固镇 233700 【关键词】 中药颗粒；冲剂；治疗膝关节慢性滑膜炎 【中圈分类号】R686．7 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2012)17-0124-01 自2010年至2011年，本文作者运用免煎中药颗粒冲 3 疗效观察 剂活络方结合推拿手法治疗膝关节慢性滑膜炎52例，收到 3．1 疗效评定标准 治愈：疼痛肿胀消失，关节活动正 了满意的临床疗效。现总结如下。 常，浮膝试验阴性 ，观察3个月无复发。好转：膝关节肿 1 临床资料 痛减轻，关节活动功能改善。无效：症状无改善。 1．1 一般资料 本组52例，男20例 ，女32例。年龄最小 3．2 疗效评定结果 本组 52例中，治疗时间最短0．5个 41岁，最大68岁，平均55岁。单侧膝关节发病 38例 ，双 月，最长4．5个月，平均 2．5个月。按上述疗效评定标准 侧膝关节发病 14例。病程最短 1个月，最长3．5年，平均 进行评定，近期治愈3l例，好转 14例，无效7例，总有效 6．2个月。 率为86．5％。 1．2 临床表现 本组52例中，膝部疼痛44例，酸胀不适 4 讨论 8例。上下楼梯困难40例，下蹲站起困难 39例，膝部有不 膝关节慢性滑膜炎多因创伤、扭伤、关节附近骨折或 同程度灼热感者23例。膝关节不同程度肿胀4l例 ，肌肉 外科手术后，造成滑膜损伤、充血、水肿，使膝关节内压 萎缩26例，关节内翻变形25例，膝关节屈曲受限36例， 增高，不及时治疗或治疗不当，使血中的纤维性物质未能 伸直受限l9例，膝活动时关节有弹响声 30例。膝关节内 及时吸收，久之产生机化粘连，刺激滑膜加重炎性反应 ， 侧压痛明显31例，外侧压痛明显21例，髌骨周围压痛26 使之增生肥厚，膝关节周 围肌 肉出现保护性痉挛，膝关节 例 ，浮髌试验阳性7例。 屈伸受限，局部温度增高，浮髌试验阳性。该病的临床治 1．3 X线检查 52例患者的X线片均显示膝关节有不同程 疗 比较困难。祖国医学认为，膝关节慢性滑膜炎属 “痹证” 度骨质增生，以胫骨隆突、胫骨平台、股骨内外髁较明显， 范畴，是由于患者肝 肾本虚，加之风寒湿邪侵袭，引起经 关节间隙内外侧不等宽25例。 络痹阻不通、气滞血瘀，滑膜 、筋脉及肌肉失去气血的濡 1．4 血生化检查 其中30例患者行血生化检查 ，抗 “0”、 养所致 j。 类风湿因子试验均为正常范围，尿酸偏高者8例 ，血沉偏 免煎中药颗粒冲剂活络方对膝关节慢性滑膜炎疗效满 快者 l1例。 意，方中海风藤、秦艽、独活、木瓜舒筋活络、祛风除湿； 2 治疗方法 牛膝、桑寄生、熟地强膝健骨，补益肝 肾；当归、川芎、 鸡血藤活血止痛；白芍、炙甘草缓急止痛。诸药合用，共 2．1 免煎中药颗粒冲剂活络方内服 治疗药物：所有患者 奏舒筋活络，祛风除湿，强膝健骨，活血化瘀之功效。且 服用以舒筋活络、强膝健骨为主要功效的活络方颗粒冲剂