肾移植术后侵袭性肺曲霉菌病的早期诊断治疗.pdfVIP

· 1556 · ChinJNosocomiolVo1．18No．112008 · 论 著 · 肾移植术后侵袭性肺曲霉菌病的早期诊断治疗 柏宏伟，钱叶勇，石炳毅，常京元，贾金凤 ，范 宇，李 超 ，齐宝玉，韩 永，冯 凯 (解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心，北京 100091) 摘要：目的 探讨。肾移植术后肺部曲霉菌属感染的早期诊断和治疗。方法 回顾性分析肾移植术后 9例符合临 床诊断和临床拟诊肺部曲霉菌属感染患者的临床资料。结果 9例临床诊断和拟诊侵袭性肺 曲霉菌病 (IPA)的 患者 中，血培养确诊黑 曲霉菌性肺炎 1例次，痰培养诊断肺 曲霉菌属感染 3例次，半乳甘露聚糖试验 (GM 试验) 阳性 5例次，CT扫描典型表现诊断2例次；合并巨细胞病毒 (CMV)或细菌感染 6例，合并假丝酵母菌属感染 1 例，单纯 IPA2例；7例临床拟诊后立即给与伏立康唑静脉注射，其中有 2例合并或序贯给予米卡芬净治疗，1例 给予伊 曲康唑注射液，1例给予卡泊芬净注射液治疗；合并CMV感染者给予更昔洛韦，合并细菌感染者给予敏感