肠内营养的临床应用.pptVIP

* 均包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素中小分子营养素组成 化学成分明确—可根据需要增减营养素成分或改变其比例，达到治疗效果 营养全面，搭配合理—可满足推荐的膳食供给标准 易于消化—无需胃、胰、胆等消化液的作用 * 实际上蛋白质的质比量更为重要，理想的蛋白质应含有小儿生长发育所必需的氨基酸。 整蛋白型—肠道有一定的消化能力和胰酶的参与整蛋白才能被子利用。整蛋白比其他形式的蛋白质价廉、味美、膳食渗透较低，不易引起高渗性腹泻。能提供较多的营养素。 氨基酸—无需消化即可被吸收，对消化腺的刺激很小，利于肠道休息。味道差，渗透压高，发生高渗性腹泻的机会多，患儿难以接受。 短肽—过去公认蛋白质在肠道先水解为各种氨基酸而后吸收，所以应用游离氨基酸是理想的氮源，以后，证明小肠具有游离氨基酸及短肽两种转运体系，且小肠粘膜对短肽较游离氨基酸更易吸收。胃肠功能不正常，胰腺炎等，短肽可被胃肠道直接吸收。短肽渗透压低，吸收优于氨基酸。 * 以脂肪产热量占总热量的%表示. 商品肠内营养膳食中的脂肪含量差别很大。占总热量的百分比不同。严重胰外分泌不足或高脂血症宜用低脂肪型制剂。` * LCT：必须与胆盐形成乳糜微粒才可被吸收；必需脂肪酸均为LCT。 MCT：指含6~12个碳链的脂肪酸婴儿配方制剂中的MCT含量过高时，必须加强监测，以防长期使用造成必须脂肪酸缺乏。 MCT为主的配方制剂：适用于