恶性纤维组织细胞瘤影像学诊断.pdfVIP

脉两动脉干起始部的前后位置和平面高度判断亦非常准确。而 结论 64层螺旋CT对心外畸形(如伴有动脉导管未闭、右位主动脉弓64层螺旋CT作为一种无倒、快速的检查技术，因其具有强大的 及主动脉缩窄等)及有否侧支动脉血管的检出具有明显的优势 后处理功能，能准确诊断和发现合并其他的心外畸形，并能准 (PO．01)． 确测量主肺动脉及左、右肺动脉的内径，可直观显示有否侧支 动脉血管建立，可以作为法乐氏四联症有无合并侧支血管的一 种有效钸查手段。结合心脏超声，能有效提高术前的影像诊断 符合率，有利于指导临床医生术前评估、手术方案的制定以及 手术的预后评价。 恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断 广西腻科大学第一附属医院 黄仲套彭虹 fibrous Histocytoma，MFH)2．2．2肿块大小：肿瘤最小为4．0cm×2．4cm，最大约28．0 恶性纤维组织细胞癌(malignant cm×12．0 9例5cm 是起源于原始间叶细胞的以纤维细胞和组织细胞为基本细胞的 cm，其中仅3例5cm(14％)，余l 恶性肿瘤，好发于中老年人软组织。近年来，由于影像学技术的 (86％)。 进步。本病的临床研究报告逐渐增多。本文就本病的临床及其 2．2．9转移：22倒中3例发生转移，其中1例为后腹腔转移至腹 影像学表现特点。结合自己的研究结果分析报告如下。为同行在 壁，l例为颈部软组织转移至颈部淋巴结及右肺，l例为下肢软组 临床工作中参考。 织转移至同侧腹股沟淋巴结。 2．2．3骨骼MFH：X线表现为骨靖不规则溶骨性骨质破坏，骨皮 一、临床资料与临床表现 质中断，局部软组织肿胀(图3)；CT显示骨端溶骨性骨质破坏， 骨髓腔密度增高。局部形成软组织肿块影，突破骨皮质，边缘不 1．1一般资料：收集我院2004年1月至2008年3月间22例经临床 清(图l、2)，其中l例病灶内町见死骨；ECT可见病变部位放射 手术及病理证实且资料完整的恶性纤维组织细胞瘤患者，其中 性核索异常浓聚。 男10例，女12例，年龄3l一79岁，平均年龄50．6岁，病例中行CT检 2．2．4头颈部MFH：CT3例(增强2例)。平扫均呈稍低密度(较 查12例，有9例行增强CT；B超检查13例，X线检查IO例(包括 肌肉密度)。密度皆不均匀，增强后明显不均匀强化。发生于上 静 领窦可见窦壁骨质破坏。B超甲状腺l例表现为混合回声团，颈 脉肾盂造影4例)，ECT检查4例，MRI检查3例。发生在后腹腔 部肌肉为低回声，回声皆不均匀，形态不规则，边界清楚。鼻腔1 4例，盆腔I例，下肢软组织7倒，胫骨股骨各l例，颈部、臀部、乳 例行MRI检查，表现为等TIWI等T2WI信号。信号不均匀，内见 腺、鼻腔、上颌窦、肝脏、肾脏、甲状腺等