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方剂学（重点整理） 功用 主治病症 辨证要点 药物组成 趣味方歌 方歌 一、解表剂 以解表药为主组成，具有发汗、解肌或透疹等作用，用于治疗表证的方剂。属“八法”中的“汗法”的范畴。 解表剂除主要用于解除表证外，还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。 解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。 1.1辛温解表 适用于外感风寒表证，以及疮疡、水肿、疟疾、痢疾等疾病初起时见风寒表证者。症见：发热、恶风寒，头痛身疼、鼻塞、舌淡红、舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。 ★麻黄汤《伤寒论》 发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄、甘草、桂枝、杏仁 干妈贵姓？――甘麻桂杏 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓，舌淡红苔白 桂枝芍药、炙甘草、生姜、大枣 桂芝要炒姜枣。――桂枝药草姜枣 解表散寒,温肺化饮 外寒内饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 少将为嘛甘心下跪？――芍姜味麻甘辛夏桂？ 辛凉透表,清热解毒 温病初起、热毒偏盛 发热,微恶风寒、咽痛、舌红,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 ★麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》 辛凉宣肺、清热平喘 肺热喘咳证 发热,喘咳,气急、苔薄黄,脉浮数 麻黄、石膏杏仁、甘草、 ★桑菊饮《温病条辨》 疏风清热,宣肺止咳 风温犯肺证（辛凉轻剂） 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 荷花根，巧接杏，桑果―荷花根，翘桔杏，桑国 二、泻下剂 凡以泻下药为主组成，具有通便或逐水等作用，用于里实证的方剂。属于“八法”中“下法”的范畴。 2.1寒下 适用于里热积滞实证（热结证），症见大便秘结或泻下不畅、腹痛拒按，发热、舌红、苔黄厚、脉沉实等。 ★大承气汤《伤寒论》 峻下热结 阳明腑实证, 热结旁流, 里热实证之热厥痉病 便秘或下利不畅, 腹痛拒按,苔焦黑而干,燥裂,脉沉实 大黄、枳实、厚朴、芒硝 皇后只是笑――黄厚枳实硝 泻下寒积,温补脾阳 阳虚寒积腹痛 脐腹冷痛,下利或便秘,手足不温,苔白,脉沉弦而迟 大黄、附子、干姜、人参、甘草 为姜大人父子干杯――＊姜大人附子甘＊ 功用 主治病症 辨证要点 药物组成 趣味方歌 方歌 2.4逐水 具有攻逐水饮、消除水积，适用于水饮壅盛于里的实证（水结症）。症见胸胁引痛、或水肿腹胀、脉沉实。 ★十枣汤（服用方法及意义）《伤寒论》 攻逐水饮 1.悬饮 2.水肿(实水) 胸胁引痛,或水肿腹胀、大便不畅,苔滑,脉沉弦 芫花、甘遂、大戟、大枣 三、和解剂 凡具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热，表里双解等作用，用于治疗少阳证、肝脾不和证、寒热寒杂证、表里同病的方剂。属八法中“和”法。 3.1和解少阳 适用于少阳证，症见往来寒热，胸胁满闷，心烦呕吐，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，苔薄黄等。 ★小柴胡汤《伤寒论》 和解少阳 1少阳病 2妇人热入血室3疟疾，黄疸等病而见少阳证 往来寒热,胸胁苦满,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。 3.2调和肝脾 有疏肝理脾或补脾柔肝等作用，适用于肝气郁结、横犯脾土，或是脾虚不充、肝木乘脾之肝脾失调证。 ★四逆散《伤寒论》 透邪解郁,疏肝理脾 阳郁厥逆证, 肝脾不和证 手足不温,或胁肋、脘腹疼痛,脉弦 柴胡、炙干草、枳实、芍药 四逆菜籽是草药。――四逆柴枳＊草药。 功用 主治病症 辨证要点 药物组成 趣味方歌 方歌 ★逍遥散《太平惠民和剂局方》 疏肝解郁,健脾养血 肝郁脾弱血虚证 胸胁隐痛,郁郁寡欢神疲食少,月经不调,舌淡苔白、脉弦虚 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 逍遥逍遥小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。 3.3调和寒热 有辛开苦降、散结除痞作用，适用于寒热（或湿热）互结于中焦之痞证。症见心下痞满而不痛、肠鸣下利、舌苔腻而微黄等。 ★半夏泻心汤《伤寒论》 寒热平调,散结除痞 寒热互结之心下痞证 心下痞满,呕吐泻利、苔腻微黄 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 半夏(泻心),三人连芩。 半夏(泻心),三人练琴。 秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。 清营解毒,透热养阴 热入营分证 身热夜甚, 神烦少寐, 斑疹隐隐， 舌绛而干， 脉数 犀角、生地、参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘 乔连花选升丹麦主席。――翘连花玄生丹麦竹犀。 趣味方歌 方歌 4.4气血两清 具有清气凉血，泄火解毒作用，适用于疫毒火热充斥内外，气血两燔之证。 4.5清脏腑热 具有清热作用，适用于邪热偏于