T型管引流的若干问题.pdfVIP

2011中国外科周论文汇编 书面交流 一、T型管的发展史 2．其他疾病手术中T型管引流。 ①1908年，kehr介绍了著名的T型管引流方法，胆总①十二指肠损伤，行十二指肠空肠吻合，经过吻合口用 管探查后关闭就一直用T型管引流的方法。 T型管引流。 ②胆总管切开探查术后常规放置T型管，已有一百余年 ②胰腺假性囊肿，行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术，用T 的历史，至今还在广泛使用。 型管引流。 二、置T型管的适应证 一般用于胆总管或胆道引流。因此，以往凡是胆总管切 手术，胆管损伤(胆管近端与空肠吻合)，胆管下段梗 开探查均放置T型管引流，也有不用T型管而直接缝合， 阻(包括胰头癌、壶腹部癌)，行胆管空肠侧侧吻合时 但有漏胆汁的可能。其他手术用T型管的较少。 用T型管或Y型管引流。 三、T型管的类型 五、胆总管探查术后置T型管的优缺点： 1．型号：常用的T型管有长臂和横行的短臂，长臂27cm，1．优点： 短臂10．5