肾旋转不良的临床解剖特点及诊疗对策探讨.pdfVIP

· 506· 鱼堡至 堂垒查 生箜 鲞 箜鱼 』 gi。 A t＆Operati。S昭，2010，Vo1．19．N。．6 肾旋转不 良的临床解剖特点及诊疗对策探讨 颜海标，黄伟华，莫曾南，刘德云，米 华，杨 占斌 (广西医科大学第一附属医院泌尿外科，广西 南宁530021) [摘 要] 目的 探讨肾脏旋转不良的临床诊断和治疗。方法 对7ffJl(9侧)肾旋转不良的临床病例资料进行回顾性分析。 结果 5侧术前确诊 ，4侧手术中确诊。异位肾并旋转缺失 1侧，旋转不全6侧 ，过度旋转2侧。5侧合并肾结石。结论 肾旋转不 良的诊断依赖有效的影像学检查，术前临床分型诊断困难，合并 肾功能不 良、结石或积水者不易确诊。肾旋转不 良常有异位血管 ， 治疗首选手术矫正。 [关键词]肾旋转不 良；诊断；手术治疗 [中图分类号]R699．2 [文献标识码]A [文章编号]1672-5042(2O10)06—0506_o2 Diagnosisand treatmentforrenalmalrotation YAN Hai—biao，HUANG Wei-hua，MO Zeng—nan，LIUDe—yun，MIHua，YANGZhan—bin (DepartmentofUrology FirstAf- ， filiatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，NanningGuangxi530021， China) Abstract：Objective Toinvestigatethediagnosisandtreatmentforrenalmalrotationinadults．Methods Sevencases(ninekid． neys)ofrenalmalrotationwereretrospectiveanalyzed．Results Malrotationof5kidneyswerediagnosedbeofretheoperationandmalrota． tionof4kidneyswerediagnosedduringtheoperationincluding1ectopickidneywithabsentrotation，6kidneyswithimcompleterotationand 2kidneyswithoverrotation．Ofthe9diagnosedkidneys，5werecomplicatedwithnephrolith．Conclusion Ima ngexaminationishelpful forthediagnosisofrenalmalrotation；however，difficultiesstillexistedinclinical classificationbeforetheoperation ． Renal malrotationislia． bletobemisdiagnosedifitiscomplicatedwithrenalmalfunction，lithiasisandhydrops．Surgical derotationwouldbethefirstchoiceforrenal malrotationifangiectopiaisfound． Keywords：renal malrotation；diagnosis；surgicaltherapy 肾旋转不 良是泌尿外科少见的先天性异常，常伴 2 结果 有肾盂输尿管交界处引流不畅等功能异常。早期肾旋 转不 良多无症状，故早期就诊者少。本文总结分析了 肾异位并旋转缺如 1侧，旋转不全 6侧 ，过度旋转2侧。 自2008年 1月至2009年 2月，我院经治的7例 (9 术中发现肾外形发育正常4