各种抗炎镇痛药持点.docVIP

各种抗炎镇痛药的持点； 非甾体抗炎药应用时注意事项： (1)NSAIDs只起改善镇痛、抗炎症状的作用，并不治疗原发病，因此在用NSAID同时须治疗原发病。 (3)所有NSAID均可导致血压升高、钠潴留、水肿等。对服用者应进行相关检测。 (4)所有NSAID在长期连续服用后都可能出现发生率不高但严重的心血管栓塞事件与剂量及疗程呈正相关。 布洛芬 Ibuprofen 【适应证】各种慢性关节炎的关节肿痛症状各种软组织风湿性疼痛如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等急性疼痛如手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等解热Loxoprofen 【适应证】类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征的消炎和镇痛。手术后，外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。急性上呼吸道炎(包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎)下述疾患的解热和镇痛。萘普生 Naproxen 【适应证】类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风关节炎、腱鞘炎亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致疼痛 Diclofenac 【适应证】 用于创伤后、术后的急性疼痛Indometacin 【适应证】缓解轻、中、重度风湿病的炎症疼痛以及急性骨骼肌肉损伤、急性痛风性关节炎、痛经等的疼痛。Meloxicam 【适应证】的疼痛 氯诺昔康 Lornoxicam 【适应证】急性轻度至中度疼痛和由某些类型的风湿性疾病引起的关节疼痛和炎症。Nabumetone 【适应证】骨关节炎类风湿关节炎强直性脊柱炎Celecoxib 【适应证】缓解骨关节炎类风湿关节炎强直性脊柱炎的，也用于缓解。 Paracetamol 【适应证】用于发热头痛、关节痛【适应证】环磷酰胺 Cyclophosphamide 【适应证】系统性红斑狼疮、硫唑嘌呤Azathioprine 【适应证】【适应证】 雷公藤多苷 Tripterygium Wilfordii Glycosides 【适应证】白芍总苷Total Glucosides of Paeony 【适应证】类风湿关节炎【适应证】常与皮质激素等免疫抑制剂合用，以enicillamine 【适应证】系统性硬化患者的皮肤肿胀和硬化 金诺芬片 Auranofin 【适应证】 用于类风湿关节炎，控制活动性，保持其病情稳定。 沙利度胺Thalidomide 【适应】Hyaluronan 【适应证】用于膝关节炎、肩周炎 氨基葡萄糖 Glucosamine 【适应证】原发性和继发性骨关节炎双醋瑞因 Diacerein 【适应证】骨关节炎 Eperisone 【适应证】用于：(1)改善下列疾病的肌紧张状态：颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症。(2)改善下列疾病引起的痉挛性麻痹：脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈椎症、手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤)、外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤)、肌萎缩性侧索硬化症、小儿脑性瘫痪，小脑变性症、脊髓血管障碍、亚急性视神经脊髓病(SMON)及其他脑脊髓疾病。 巴氯芬 Baclofen 【适应证】用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：(1)多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病；(2)脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。 辣椒碱软膏 【适应证】。B12引起的巨幼细胞贫血。 7.3.2.4骨质疏松及其药物治疗 骨质疏松(osteoporosis)是一种代谢性疾病，表现为骨密度降低，骨间质微结构破坏，矿物质减少。发病多缓慢，以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 药物治疗：(1)补充钙和维生素D3。有关卫生部门建议绝经后妇女每天摄入1000～1500mg元素钙，400～800U维生素D3。碳酸钙的吸收需要有相当的酸性环境。枸橼酸钙最易被吸收，也可防止肾脏结石；(2)治疗药物：老人骨折有很高的致残和致死率，所以只要符合骨质疏松诊断标准，应接受药物治疗。常用药物有五类：①双膦酸盐类是治疗骨质疏松的一线药物，如阿仑磷酸钠，利塞膦酸钠等。它能提高骨密度，同时降低椎体和股骨颈骨折的发生。双磷酸盐类抑制破骨细胞的功能，减少骨吸收，因此对高转换率的骨质疏松特别适用。有一定的胃肠道副作用。②甲状旁腺激素，能促进新骨形成，对骨转换低下的骨质疏松特别有效，也能促进骨折愈合。不良作用有抽筋和直立性低血压。用于绝经前骨转换低下妇女，或者对双磷酸盐没有反应，或在双磷酸盐治疗同时出现的骨折病人。③降钙素对预防椎体骨折起一定作用，但对椎体以外部位骨折没有预防作用。有一定的止痛作用，所以常被用于骨痛和骨折病人。不良反应轻微，包括鼻出血。④雌激素，治疗效果存在争议。虽然有证据表明雌激素对骨质有好处，但可能引起各种不良反应包括静脉血栓，中风，乳癌等。雌激素替代疗法可用于有绝经期症状的病人，不能作为一线用药，只短期使用。⑤选择型雌激素