白细胞计数和分类1.docVIP

教 案 姓名 周 丽 职称 教授 课程名称 诊断学 授课专业 及层次 授课时间 与节次 2004级临床医学本科5～8班 2007年4月16日 周一 1～2节 教室2004 2004级临床医学本科老年医学 2007年4月16日周一3～4节 教室107 2004级临床医学本科1～4班 2007年4月17日周二1～2节 教室2003 2004级临床医学本科9班 2007年4月17日周二3～4节 教室104 2004级临床医学与计算机 2007年4月18日周三3～4节 教室107 2004级临床医学中西医结合 2007年4月19日周四5～6节 教室2001 2003级临床医学与英语 2007年4月20日周五1～2节 教室207 学年 2006～2007 学期 第 二 学期 授课内容 白细胞的检验 学时数 2学时×7 选用教材 人民卫生出版社出版全国统编教材《诊断学》第六版 教学目的 掌握白细胞计数与分类的正常值及临床意义。熟悉各种白细胞的生成调节过程。了解其生理功能。 重 点 中性粒细胞及淋巴细胞增多、减少及形态学改变的临床意义 难 点 中性粒细胞的临床意义 自学内容 类白血病反应 使用教具 多媒体（power point） 相关学科 知识 生理学有关章节，血液病学专著相关章节。 教学法 讲述法 穿插启发式教学等手段 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） 一、复习上节课的内容（红细胞及血红蛋白检验） 二、白细胞的生理功能及计数（WBC）分类（DC）的检测的基本内容和方法 三、白细胞计数与分类的参考值 四、五种白细胞的形态特点（彩色投影片） 五、临床意义（密切结合临床，通过学习使同学们对如何开化验单如何分析化验单有基本印象） 5分钟 5分钟 10分钟 10分钟 注：临床医学本科、临床医学英语双专业、临床医学计算机双专业及临床医学计划生育方向用项同教材，同一大纲授课，同卷考试故为重复课用同一教案。 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） （一）中性粒细胞 1、中性粒细胞增多 （1）生理性增多： （2）病理性增多：①急性感染；②严重的组织损伤、坏死、及大量的细胞破坏；③急性大出血；④急性中毒；⑤恶性肿瘤；⑥粒细胞白血病；⑦骨髓增殖性疾病；⑧其他。 2、中性粒细胞减少：①某些感染；②部分血液病；③各种原因所致的脾肿大；④某些自身免疫性疾病。 3、中性粒细胞核象变化：核左移、核右移 4、中性粒细胞常见的形态学异常： （1）中性粒细胞的中毒性改变：①～⑤ （2）巨多分叶核中性粒细胞 （3）棒状小体 （4）其他：①～④ （二）嗜酸性粒细胞 1、嗜酸性粒细胞增多：①过敏性疾病；②寄生虫病；③皮肤病；④造血系统疾病；⑤某些恶性肿瘤；⑥高嗜酸细胞综合症；其他。 2、嗜酸性粒细胞减少 （三）嗜碱性粒细胞 1、嗜碱性粒细胞增多：①过敏性疾病；②血液病；③恶性肿瘤；④其他 2、嗜碱性粒细胞减少 （四）淋巴细胞 1、淋巴细胞增多：①某些感染；②某些肿瘤性疾病；③急性传染病的恢复期；④移植排斥反应。 2、淋巴细胞减少： 3、异型淋巴细胞 ：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。增多见于：①某些感染；②药物过敏；③输血、血透及体外循环；④其他。 3分钟 7分钟 7分钟 6分钟 10分钟 7分钟 5分钟 15分钟 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） （五）单核细胞 1、单核细胞增多 （1）生理性 （2）病理性：①某些感染；②某些血液病。 2、单核细胞减少 六、本次课内容小结，布置预习下次内容（网织红细胞计数、血细胞比容、血沉、贫血相关指数）建议同学们参阅本校及全国其他院校精品课程网络。 5分钟 5分钟