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王i与曦藏 ●I 于中药双向调节作用的研究 张道道 (哈药集团制药六厂 黑龙江 哈尔滨 150056) [摘 要]从中药成分、中药剂量、中药炮制．中药配伍、机体状态5个方面探讨中药的双向调节作用，为临床治疗中用药提供依据。 [关键词]中药 双向调节作嗣 药理研究 中图分类号：R285 文献标识码 ：A 文章编号：1009—914X(2012)24—0609—0l “中药的双向调节”一词是近代中医药研究中出现的新术语 ，中药双向调 4中药配伍与双向调节作用 节作用的研究为近代中药药理研究的重点之一。特别是近10年来 ，国内外对 配伍亦可影响药物的作用。中药配伍以后可产生不同于单味中药的特殊 中药的双向调节作用研究进展很快。中药的双向调节作用是指某一 中药既可 作用。表现在同一药物由于配伍不同，则作用迥异。究其原因，可能是由于 使机体从亢进状态向正常转化 ．也可使机体从机能低下状态向正常转化，因 药物配伍组合成方后，其相互之问产生协同、拮抗或相乘作用，生成了新的 机体所处的病理状态不同而产生截然相反的药理作用，最终使机体达到平衡状 物质或络合物，则整体作用发生改变 中医学认为，阴阳平衡为常，阴阳失 态。下面我们从以下几个方面来探讨 中药的双向调节作用。 调为变，协调 阴阳也就成为制方的基本原则。且物极必反，故要 “无使过之”， 1中药成分与双向调节作用 汗而毋伤．下而毋损，凉而毋凝．温而毋燥 ，补而毋滞，消而毋泛。在方剂 中药成分复杂 ，具有多种化学成分。众所周知，很多西药发挥作用往往 配伍上 ，就出现两种性质相对 ．功用不同的药物组合即双向配伍原则 ，如寒 只靠一种成分，而中药发挥作用多是几种成分共同作用的结果，这些成分含量 与热、升与降、收与散 、动与静，补与泻等。二者相反相成、对立统一 ，起 的多少、作用于机体受体和酶的不同，都会使中药药效表现出多效性。每一 到补偏救弊 ，调整阴阳的作用。从现代医药学角度考虑，单味中药的成分尚 味中药都是一个小的复方 ，因而同一种药可能具有不同的或者相反的两种作 且是一个多成分的集合体 系，在复方中，则更是多个集合体的叠加，使原本 用，同一种药可能含有药理作用一致的多个成分，也可能含有一定数量药理作 已经很复杂的体系更加复杂。故复方中药理作用相反的成分同时出现的几率 用相互对立的化学成分。如大黄中含有的番泻甙A为大黄泻下作用最强的有 就更多．如四君子汤 中既含有兴奋胃肠平滑肌的水溶性成分，也含有抑制胃 效成分 ，另外还含有鞣质．具有收敛止泻作用 附子中提取的去甲乌药碱在 肠平滑肌运动的脂溶性成分 ，两类成分共同完成对小肠运动的双向调节作用， 麻醉及不麻醉犬每分钟静滴 l4 g／kg后，呈现血压下降、外周动脉及全身 该作用是四君子汤治疗脾虚患者存在 胃肠功能紊乱的重要药理依据。在桂枝 血管阻力降低．附子中提取的氯化甲基多巴胺却具有升压作用。 汤中，既含有升压成分Fr．B，亦含有降压成分Fr．A和Fr．E，它们一起共同完 2中药剂量与双向调节作用 成对血压的双向调节 药量不同，药物的效应也不同。就单一成分而言，在一定剂量范围内， 5机体状态与双向调节作用 随着药物剂量的增加．其药理作用一般会增强。换言之 ，机体对药物反应的 药物的作用是 以人体的机能状态为基础。人体的机能状态不同，药物的 大小一般与药物的剂量成正比。然而各种不同的药物成分．其药理作用增强 作用 也不同。中药所含的拮抗性成 分是产生双 向调节作用的物质基础，而机 的幅度可能不同。倘若是含药理