IgM在滤泡性淋巴瘤中的表达模式研究.pdfVIP

· 1220 · JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．13，No．15 Aug．2014 DOI：10．3969／j．issn．1671-4695．2014．15．002 文章编号：1671-4695(2014)15—1220-03 IgM在滤泡性淋巴瘤 中的表达模式研究 郑媛媛 周小鸽 (首都医科大学附属北京友谊医院病理科 北京 100050) 摘【要】 目的 探讨IgM在滤泡性淋 巴瘤(FL)中的表达模式，为FL和淋巴滤泡反应性增生(RFH)的鉴别诊断提 供新的辅助性依据。方法 对25例RFH和40例FL行 IgM免疫组化染色，并对照分析。结果 25例RFH病例均显示 IgM可勾勒出生发中心的滤泡树突细胞(FDCs)网，生发中心B细胞阴性或偶尔有很弱的阳性。IgM在FL的肿瘤性滤 泡中有3种表达模式：模式1(28例)显示瘤细胞弥漫表达IgM，但是没有IgM 阳性的FDC网；模式2(7例)显示肿瘤性 滤泡中的瘤细胞和FDC网均IgM 阴性；模式3(5例)显示瘤细胞可以表达IgM(3例)或不表达(2例)，共同的特点是 FDC网部分保留了IgM的表达。这5例在形态学上显示肿瘤性滤泡周围有保存较好的套细胞 区。结论 免疫组化显 示肿瘤性滤泡中FDC网对IgM的表达完全消失或显著减少，以及B细胞对IgM表达的明显上调，是 FL区别于RFH的 显著特点。 【关键词】 滤泡性淋巴瘤 淋巴滤泡反应性增生 免疫组化 IgM AnalysisofIgM stainingp-j infollicularlymphoma．ZHENGYuan—yuan，ZHOUXiao—ge．DepartmentofPathology，BeijingFriend— shipHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100050，China． Corre~ondingauthor：ZHOUXiao—ge．E—mail：zhot~xiaoge59@hotmail．corn 【Abst~ 】 Objective ToexploretheIgMstainingpatterninfollicularlymphoma(FL)．Me~ods Twenty—fivecasesofreactivefollic· ulrahyperplasis(RFH)and4ocasesofFLspecimenswereanalyzedbylihgtmicroscopyandimmunohistochemistry．Results InRFH，lgMhihg— lightedprocessesoffolliculradendriticcells(FDCs)，withoccasionalverydimstainingofgerminalcenterBcells．InFL，IsMexpressionpatterns wereofthreetypes．PattemI(28cases)stainedtumorcellswithinneoplasticfollicles，withnostainingofFDCs．PatternII(7cases)stainednei- thertumorcellsnorFDCs．PatternIII(5cases)stainedtumorcellswith(3cases)orwithout(2cases)IgMexpression；however，variableand attenuatedIgM expressionWaSobservedonFDCsineachease．Interestingly，significantnumbersofmnatlecellswere prese~edaroundtheneo— plasticfolliclesinhtese5cases．Conclusion Thedatasuggesthtatacompleteorconsiderba lelossofIgM expressiononFDCsisatypical feature ofFL；moreover．increasedIgM expressionbyBcellscna alsosereasanindicatorofimmunophenotypicbanormalityinFL． 【Keywords】 Folliculralymphoma；Reactivefolliculrahyperplasia；Immunohistochemistry；IgM 滤泡树突细胞(fo