走进家庭 携手育人大家访表格.doc-附件1.doc

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附件1: “走进家庭 携手育人”大家访 活动 教师记录表 单位名称: 年 月 日 家访教师 姓名 职务 随访教师 姓名 受访学生 姓名 班级 受访家长 姓名 联系 电话 电话1: 电话2: 家访地址 家访时间 家访形式 受访学生家庭基本情况 受访学生个人基本情况 家访 要点 家访 效果 家长对学校、对教育部门的建议和意见 受访家长签名: 家访记录人: 附件2 “走进家庭 携手育人”大家访 活动学校情况统计表 单位名称(章): 年 月 日 干部教师 总数 参与家访的 干部教师数 参与家访的干部教师 占干部教师总数的比例(%) 学生总数 被家访的 学生数 被家访的学生 占学生总数的比例(%) 家访形式 统计 面对面家访数 占家访数比例(%) 电话家访数 占家访数比例(%) 短信家访数 占家访数比例(%) 网络家访数 占家访数比例(%) 征集家长意见和建议数量 备 注 - 2 - - 2 - - 6 - - 6 -

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