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附件一
煤炭行业优质工程申报表
申报工程名称
申报单位全称(公章)
申 报 日 期
中国煤炭建设协会制
附件二
煤炭行业“太阳杯”工程申报表
申报工程名称
申报单位全称(公章)
申 报 日 期
中国煤炭建设协会制
附件三
煤炭行业优质工程和“太阳杯”工程申报表
填 表 说 明
一、封面与内页的“工程名称”须用建设项目核准时所用全称。
二、封面及内页表中的申报单位、主要参建单位、建设单位、监理单位、设计单位的名称均用全称(与企业公章一致)。
三、申报单位简况、主要参建单位简况表:1、通讯地址必须为本单位固定的通讯地址和联系人,不得填写项目部临时通讯地址。2、建设、参建、 监理和设计单位等为多家时,可自行增加表格。
四、工程质量情况填写要求:申报单项工程需填写单位工程数量、优良及合格等级工程数量情况;申报单位工程需填写分部、分项工程质量情况:工程质量评定结果等。
五、施工工期填写要求:合同工期(或计划工期)、实际开工、竣工验收的时间。
六、经济效益是施工企业在采取合理施工组织、采用先进技术等措施,保证工程质量的前提下,该项申报工程所取得的经济效益。
七、“工程质量监督部门意见”表中“工程名称”栏必须填写; “矿区(实施监督的)质监站评价及推荐意见”栏由相应的工程质量监督矿区站对工程质量提出具体评价及推荐意见。
1
申 报 单 位 简 况( )
申报企
业全称 资质等级 邮政编码 地 址
资质等级 总 经 理 电 话 手机 总工程师 电 话 手机 联 系 人 工作部门 职务 电 话 传 真 手机 承建内容 建设
单位 全 称 地 址 邮 编 联系人 职 务 手 机 监理
单位 全 称 地 址 邮 编 联系人 职 务 手 机 设计
单位 全 称 地 址 邮 编 联系人 职 务 手 机
注:“( )”内填写申报单位排序号。
2
主 要 参 建 单 位 简 况( )
参 建 单
位 全 称 资质等级 邮政编码 地 址
总 经 理 电 话 手机 总工程师 电 话 手机 联 系 人 工作部门 职务 电 话 传 真 手机 参
建内容 参建工作量 预算 决算 参建工作量占申报工程项目工作量的比例 %
参建单位公章
年 月 日
注:1、主要参建单位分别填写本表,“( )”内填写主要参建单位排序号。
2、参建单位公章不得用项目部公章代替。
3
主 要 参 加 人 员 表
工程名称 申报单位名称 申报类别 单 位 名 称 姓 名 职 务 职 称 备注 施工
单位 建设单位 监理单位 设计单位 质监单位
注: 1、主要参加人员为直接参加该项工程的负责人和技术负责人等。
2、根据工程规模和单项、单位工程等情况,各单位填报人数应不超过如下标准:单项工程或系统工程:施工单位8人,建设单位、监理单位、质监单位均为3人,设计单位2人。单位工程:施工单位5人,建设单位、监理单位、质监单位均为2人,设计单位1人。
4
申 报 工 程 概 况
工 程 名 称 建 设 地 点 设计规模或能力 开、竣工时间 竣工验收时间 竣工验收单位 设 计 概 算
(万元) 矿建:
土建:
安装:
其它: 竣工决算
(万元) 矿建:
土建:
安装:
其它: 工程技术特征 工 程 量
(矿建:m
土建:m2或m3
安装:台件) 工 程 技 术 资 料 核 查 情 况 资料类别 核查资料
项 数 评 定 结 果 备 注 齐全(项) 基本齐全(项) 管理资料 技术资料 质量控制资料
5
工 程 质 量 情 况 6
7
施工中采用了哪些新技术、新工艺和保证质量的措施 工程设计合理性、先进性和施工过程中执行强
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