边境旅游出入境证件申请表.doc

边境旅游出入境证件申请表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）： 身份证号码 姓 名 性 别 拼音姓 拼音名 民 族 出生日期 年 月 日 联系电话 户口所在地 省 市 县区 所属派出所 本 人 身 份 □国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员　□金融、保险系统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员 服务处所 职务职称 处所地址 联系电话 前往国家 属第（ ）次申请边境旅游出入境证件 申 请 类 别 参加边境旅游 □申请三个月内一次出入境有效的普通护照（赴俄） □申请三个月内一次出入境有效的出入境通行证（赴朝） 边境旅游服务 □申请三个月内一次出入境有效的普通护照（赴俄） □申请三个月内一次出入境有效的出入境通行证（赴朝） □申请一年多次出入境有效的出入境通行证（赴朝） 现持有效边境游出入境证件号码： 家庭主要成员 称谓 姓 名 年龄 工作单位、职务 取证方式 □旅行社代领 □本人到公安机关领取 □邮政速递 邮寄地址 邮政编码 收件人 联系电话 组团社 确认证明 兹证明该申请人自愿报名参加我社组织的边境旅游活动，我社保证旅游期间坚决杜绝组织游客参与境外赌博、色情、毒品等违法活动，维护国家利益，保证游客安全。 旅行社印章 负责人签字 年 月 日 申请编号条形码 贴 照 片 处 近期正面免冠半身 白色或淡蓝色背景彩色照片 特别声明： 1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任； 3、本人承诺旅游期间遵纪守法，不参与违法活动。 申请人签名： 年 月 日 不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ，依法拥有 对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码是： 监护人签名： 年 月 日