4例胃肠道血管周上皮样细胞肿瘤临床病理学分析.pdfVIP

· 58 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2009Feb；25(1) 4例 胃肠道血管周上皮样细胞肿瘤临床病理学分析 李 燕 ，石怀银 ，韦立新 摘要：目的 探讨 胃肠道血管周上皮样细胞肿瘤 (perivascularepithelioidcelltumor，PEComa)的临床及病理学特点。方法 回 顾性复习4例 胃肠道原发血管周上皮样细胞肿瘤的病理切片及临床资料，选取典型蜡块做相关的免疫组化染色，抗体包括黑 色素相关抗原HMIM5、melan—A、肌源性标记抗原SMA、desmin，以及vimentin、CgA、CK、S-100、CD117、CD34。结果 4例 PECo— mas中男性3例，女性 1例，年龄分别为36、38、42及45岁。其中2例位于升结肠，1例位于降结肠，1例位于乙状结肠。肿瘤 大小4．5～10cm，境界清楚，切面灰白色，质地均匀，局部可见出血。镜检：肿瘤细胞呈上皮样排列，细胞质丰富，透亮或嗜酸 性颗粒状，细胞核空泡状，有明显的核仁，间质富于毛细血管、血窦以及厚壁血管。细胞异型性小 ，个别病例局部可见轻 ～中 度异型性，分裂象0～3个／10HPF。免疫组化结果：肿瘤弥漫表达 HMB45(4／4)，弥漫或片状表达vimentin(4／4)、SMA(4／4) 以及 desmin