社区健康教育的意义和内容.pdfVIP

　 　社区医学杂志 　2009年 　第 7卷 　第 11期 　 率 。它是引起院内感染的主要条件致病菌 ,是医院内大肠 用抗菌药物的耐药率有普遍增高的趋势 。耐药率最高的是 杆菌感染暴发流行中最主要的菌株 [4 ] 。近年来随着抗菌药 氨苄西林 ,哌拉西林等 ,其次为复方新诺明。第三代和第四 物的不断研发和应用 , ESBL s ( + )大肠杆菌的检出率有上 代头孢菌 素类 对 ESBL S ( + ) 的大肠 杆 菌耐 药程 度 是 升趋势 , ESBL s ( + ) 细菌对常用抗菌药物的耐药性也逐年 100% 。此外 , 超广谱 β- 内酰胺酶大肠杆菌对庆大霉素 , 增加 ,在医院感染中所 占比例有明显增加的趋势 [ 5 ] 。 左氧氟沙星耐药增高趋势明显 ,要引起高度重视 。目前 ,临 本文结果表明 ,在 500 份阳性尿标本中 ,大肠杆菌 360 床上多重耐药导致的医院感染问题 日益突出 , 由于耐药菌 株 , 占总菌数的 55. 6% ,排列在第 1位 ,高于文献报告 [ 6 ] ,本 感染而无合适的药物治疗可导致许多感染患者 ,特别是危 组中大肠杆菌检出率有逐年上升趋势 。另外本次统计结果 重患者抗感染治疗失败而死亡 [ 10 ] 。因此 ,在临床抗感染治 表明 , 大肠杆菌的医院感染遍及各个病区。其中以泌尿科 疗前和治疗中 ,应加强可疑感染菌的培养鉴定及药敏检测 , 检出率最高 , 其次是 ICU 、血液科 。因为泌尿科主要为泌尿 并依据药敏结果合理使用抗生素 ,从而最大限度利用抗生 系感染病人 ,血液科病人抵抗力低下 , ICU 病人病情危重需 素 ,减少或减缓耐药菌株的产生 。 插导尿管较多有关 。大肠杆菌可引起医院感染的散发 、流 参考文献 : 行和暴发 , 一般 因消毒隔离不严格所致 。多重耐药菌为 [ 7 ] α ICU 感染暴发的潜在因素 此外 , ICU 病房患者住院时间 [ 1 ] 周立雄 ,张兆山. 大肠埃希菌 溶血素分泌系统基因表达调控 长 、免疫力低下 ,机械性通气 、心肺功能衰竭 ,使用过广谱抗 研究进展 [ J ]. 生物技术通讯 , 2004 , 15 (4 ) : 374 - 378. 生素 ,留置导尿管并接受各种侵袭性操作都是其易发生医 [ 2 ] 郭庆合 ,胡志军 ,赵永新 ,等. 大肠埃希菌所致尿路感染药敏试 院内获得性感染的重要因素 。 验分析 [ J ]. 新乡医学院学报 , 2007, 10 ( 3) : 261 - 262 . 近年来 ,随着免疫抑制剂和大量广谱抗菌药物的应用 , [ 3 ] Charles, J Czup ryn sk i, Rodney, et al. B iological effects of R TX tox - in s: the po ssib le role of lipopolysaccharide J [ J ]. Trend s in M i 多重耐药菌株感染病例有增加的趋势 。大肠杆菌的耐药机 cro