单探针和双探针显色原位杂交法检测乳腺癌HER2基因状态的比较分析.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2011Jun；27(6) 单探针和双探针显色原位杂交法检测乳腺癌 HER2基 因状态的比较分析 盛友华 ，聂 秀 ，贺 俊 ，白辰光 ，黄 韬 ，倪灿荣 ，杨秀萍 ，郑唯强 摘要：目的 通过对比分析单探针和双探针显色原位杂交(CISH)检测乳腺癌 HER2基因状态，评估双探针显色原位杂交试剂 盒的临床应用价值。方法 收集 129例常规石蜡包埋的乳腺癌组织标本 ，分别使用单探针和双探针CISH技术 ，对肿瘤标本 的HER2基因状态进行检测，并按照2007年美国临床肿瘤协会及美国病理家协会 (ASCO／CAP)标准，计数HER2基因拷贝数 或 HER2／17号染色体的比值；同时运用免疫组织化学法(IHC)检测了HER2蛋白水平，与经 CISH基因检测的结果进行了对 比分析。结果 在 129例切片中，单探针 CISH结果显示有7例(5％)为临界状态，而双探针CISH结果则无一例结果为临界。 在其余 122例标本中，单探针和双探针 CISH的结果同为50例 (41％)阴性和72例 (59％)阳性，其 中双探针 CISH对单探针 CISH的阴性和阳性结果的吻合率分别为88％(44／50)和92％(66／72)，统计分析显示两种方法的结果基本一致 (K：0．80，P 0．05)。在两种方法检测结果一致和不一致的标本中，出现 17号染色体异倍体的比例分别为38％(42／110)和53％(10／ 19)。在 109例IHC检测的HER2结果中，分别有34例(31％)被判读为卅(阳性)，18例(17％)被判读为0一+(阴性)和57 例(52％)被判读为++(临界)。结论 双探针 CISH相对单探针而言，是检测乳腺癌 HER2基因状态的可靠方法。双探针 CISH能进一步明确判断单探针CISH结果判断不明确 (临界状态)的HER2基因状态的标本，并提示 17号染色体的异倍性可 能会对个别乳腺癌 HER2状态的解读产生一定的影响。 关键词：乳腺肿瘤；HER2基因；单探针；双探针；显色原位杂交；17号染色体 中图分类号：R737．9 文献标识码：A 文章编号：1001—7399(2011)06～0611—04 Comparisonofdual-andsingleprobeCISH fortheassessmentofHEI genestatusinbreast cancer SHENG You—hua ，NIEXiu ，HEJun2BAIChen—guang3 HUANG Tao ，NICan—rong3 YANG Xiu—ping2 ZHENG Wei—qiang3 ， ， ， ， (DepartmentofPathology，ShanghaiFengxianDistrictCentralHospital，Shanghai 201400，China；DepartmentofPathology，the UnionHospitalofWuhan，Wuhan 430022，China；DepartmentofPathology，ChanghaiHospital，Shanghai200433，China) Abstract：Purpose Dual-probechromogenicinsituhybridization(CISH)isrecentlydevelopedandacommercialkitisavailablefor determiningHER2 statusofbreastcancer，inwhichHER2andchromosome17aresimultaneouslydetected．Thisstudywastoevaluate theperformanceofdual—probeCISH bycomparingwiththeresultsofsingleprobeCISH．Methods HER2 statuswasanalyzedusing dual—andsingle—probeCISH in129paraffin—embeddedtissuesectionsofbreast·cancerpatients，respectively．Theresultswerescored byeitherHER2genecopynumberortheratioofHER2／ehromos