低度恶性肌纤维母细胞肉瘤8例临床病理分析.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2012Sep；28(9) ·987 · 低度恶性肌纤维母细胞 肉瘤 8例临床病理分析 陈 忠 ，黄海建 ，陈小岩 摘要：目的 探讨低度恶性肌纤维母细胞肉瘤 (1ow—grademyofibroblasticsarcoma，LGMS)的临床病理特征、组织发生、诊断、鉴 别诊断、治疗及预后。方法 报道8例 LGMS，并结合文献进行分析。结果 女性5例 ，男性3例，年龄 15～73岁，中位数44 岁。肿瘤位于头颈部3例、四肢3例、左上腹和左下腹壁各 1例。免疫组化肿瘤细胞均表达vimentin，5例 ．actin阳性 ，4例表 达 desmin，少数病例CD99、BCL一2和 CD68阳性，而h—caldesmon、CD34、S一100、HMB-45、EMA、ALK阴性。Ki-67增殖指数8％～ 30％。结论 LGMS是一种低度恶性的软组织肿瘤，需与梭形细胞肿瘤及假肉瘤性病变鉴别，手术完整切除后注意随访。 关键词：软组织肿瘤；低度恶性肌纤维母细胞肉瘤；临床病理学；诊断；鉴别诊断 中图分类号：R738．6 文献标志码：A 文章编号：1001—7399(2012)09—0987—04 Low—grademyOfibrOblasticsarcoma：aclinicopathologicalanalysisofeightcases CHENZhong，HUANGHai-jian ，CHENXiao．yan (DepartmentofPathology，GutianPeople’sHospital，Gutian 352200，China；DepartmentofPathology，FufianProvincialHospi— tal，Fuzhou 350001，China) Abstract：Purpose Toexploretheclinicopathologiccharacteristics，histogenesis，diagnosisanddifferentialdiagnosisoflowg·rade myofibroblasticsarcoma(LGMS)．Methods EightcasesofLGMSwerereportedandtheliteratureswerereviewed．Results The eightcasesoccurredin5womenand3menagedfrom 15to73years(median44)．Threecaseslocatedintheheadandneckregion， 3intheextremities，1intheleftupperquadrant，and1intheleftlowerabdominalwal1．Immunohistochemically，allthetumorswere positiveforvimentin，5casesexpressed 一actin，anddesminexpressionin3cases，focallypositiveofrCD99，BCL一2na dCD68．H— caldesmon，CD34，S-100，HMB-45，EMA andALK werenegative．Ki-67proliferationindexwas8％ ～30％ ．Conclusions LGMS isalow-rgademalignantsofttissuetumor，whichshoulebedifferentiatedfromotherspindlecelltumorsandpseudosarcomatouslesions． Follow—upisnecessaryafterthecompleteresection． Keywords：softtissueneoplasms；low—grademyofibroblasticsarcoma；clinicalpathology；diangosis；differentialdiagnosis． 低度恶性肌纤维母细胞肉瘤 (1ow-grademyofi— 表 1 8例LGMS临床病理资料 broblasticsarcoma，LGMS)是一种少见的间叶源性 病例 部位 径 果 肿瘤，好发于头颈部 ，肿瘤细胞由异形的肌纤维母细 胞组成，常伴有纤维瘤病特征。国