骶骨脊索瘤55例临床病理和免疫表型分析.pdfVIP

· 532 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2013May；29(5) 骶骨脊索瘤 55例临床病理和免疫表型分析 张 彤，陈云新 ，沈丹华 ，王 颖，张银丽 ，陈定宝，宋秋静 摘要：目的 探讨骶骨脊索瘤的临床病理特征，观察CK、vimentin、S-100蛋白及Ki-67在脊索瘤中的表达。方法 收集2007～ 2011年北京大学人民医院病理科存档的55例脊索瘤，分析其临床病理学特征，并采用免疫组化EnVision两步法检测CK、vim— entin、S-100蛋白及Ki-67的表达。结果 55例骶骨脊索瘤患者中原发病例35例 ，复发病例2O例 ，男女比为2．2：1。发病年 龄21～85岁，平均52．8岁。大部分病例主要呈结节状生长，局灶呈巢片状排列。肿瘤细胞主要 由液滴状及星芒状细胞组成， 细胞轻一中度异型，偶见核分裂 ，少部分病例可见坏死。免疫表型：CK、vimentin和S-100蛋白的阳性率分别为96．4％(53／55)、 100％(55／55)、94．5％(52／55)，Ki-67增殖指数为 2％～25％。原发和继发的脊索瘤中CK、vimentin、S一100及 Ki-67的表达无 明显差异 (P0．05)。结论 骶骨脊索瘤是一种易复发的低度恶性肿瘤，CK、vimentin、S-100蛋白结合 Ki-67的免疫组化标记 可辅助诊断脊索瘤。 关键词：骶骨肿瘤；脊索瘤 ；病理诊断；免疫组织化学 中图分类号：R738．1 文献标志码：A 文章编号：1001—7399(2013)05—0532—04 Analysisofclinicopathologicfeaturesand immunophenotypein55patientswith chordoma ZHANGTong，CHENYun—xin，SHENDan-hua，WANGYing，ZHANGYin—li，CHENDing-bao，SONGQiu-jing (DepartmentofPathology，PekingUniversityPeople’sHospital，Beijing 100044，China) Abstract：Purpose Toinvestigatetheclinic0path0l0gicfeaturesandtheexpressionofCK，vimentin，S-100andKi-67onpatients withsacralchordoma．Methods 55casesdiagnosedaschordomawithavailableslidesandclinical information，codedbetween2007 and2011，wereretrievedfrom theourdepartmentofpathology．TheexpressionofCK，vimentin，S-100andKi-67wereexaminedusing immunohistochemistry．Results Ofthe55cases，35wereprimaryand20wererecurrentcases．Theratioofmalestofemalesis2．2 ：1．Theagerangedfrom21to85years(median，52．8years)．Themajorityofthetumorshowednodulargrowthpattern，focallywith nests．Theneoplasm werecomposedofphysaliphorouscellsandsatellite—likecells．Thetumorcellsrevealedmildtomoderateatypia andthemitosiswasrare．Thefocalnecrosiswasobservedinaminorityofcases．Immunohistochemistry wasperfomr edin55chordoma casesincluding35primaryand20secondary cases．ImmunohistochemicalfindingshowedthattheexpressionofCK，vimentin，S-100 weredetectedin96．4％ (53／55)，100％(55／55)，94．5％(52／55)cases，respectively．TheindexofKi-67rangedfrom2％ to 25％ ．Nosignificantdiffere