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骨盆骨折病人健康宣传册 第三届赴港专科护士骨科专业 李秋平 目录 概述 损伤机制 症状 治疗 功能锻炼 概述 概述 骨盆骨折多见青壮年。由强烈的直接外力或挤压所致。如车辗压伤、房屋倒塌压伤等。可并发大出血休克、或尿道、膀胱、直肠损伤，必须及时抢救治疗 损伤机制 侧方或前后方挤压伤，如骨盆翼骨折及骶髂关节骨折脱位 损伤机制 ?牵拉伤:受伤时由于附着于骨盆上的肌肉猛力收缩，引起撕脱骨折，如缝匠肌强烈收缩引起髂前上棘骨折；股直肌强烈收缩引起髂前下棘骨折；股后肌强烈收缩引起坐骨结节骨折 损伤机制 ?直接暴力，骨折移位或伴有关节错位，而致骨盆环的完整性遭到破坏，常损伤骨盆内脏器或血管、神经及并发休克 症状 疼痛：非常剧烈，在搬运或翻身时加重，髋关节活动也可引起 肿胀与瘀斑：常见于会阴部，腹股沟、臀部、腰部，这是合并腹膜后血肿的重要体征 畸形：骨盆有旋转倾斜，下肢有短缩畸形 感觉运动障碍：因神经受到损伤所致 功能障碍：骨折后患者不能站立，床上翻身困难 症状 休克：面色苍白、出冷汗、烦躁不安、肢体发冷、口渴、脉快、尿少或无尿、血压下降 尿道和膀胱损伤：留置导尿管无尿液排出或只有少许血尿,尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内, 并有尿痛、小腹痛症状；重度者出现排尿困难而致尿潴留 腹膜后血肿：盆腔内动、静脉丛丰富，严重骨盆骨折常有广泛的出血，出血可达100ml以上，能形