踝關節骨折宣傳冊.pptVIP

踝部損傷教育小冊子 製作者：王君玉 單位：汕頭大學醫學院第二附屬醫院 目录 概述 臨床表現 治療 功能鍛煉 家居護理 注意事項 概述 概述 临床表现 保守治疗 争取尽早行手法复位，尤其在肿胀未明显之时，常可获较好的对位。在骨折对位稳定的位置上夹板或石膏固定 手術治療 切开复位内固定： 对于受伤时间较长，估计难以用手法复位满意者及已用手法复位失败者，可行切开复位内固定 外固定：患肢异常肿胀或有开放性伤口者，可能会行外固定手术 功能锻炼（早期） 功能锻炼原则：贯穿整个治疗过程 骨折的早期：经内或外固定后，即应行足趾的活动和膝关节活动。小腿肌群收缩练习及抗阻练习、股四头肌收缩练习 可促进肿胀的消退，并可保持关节的灵活性，为后期踝关节活动创造有利条件 功能锻炼（中期） 踝关节跖屈背伸活动：手法复位对位满意者，固定6周后即解除，或内固定坚强牢固者，术后4周，而骨折稳定性较差者则必须延长至8～10周，才开始 活动范围由小到大，逐渐增加，不负重练习4周左右 功能锻炼（后期） 练习踩地或踏在下面放有滑轮的木板上，能适当负重后，逐渐练习下蹲，和扶助行架行走 独立行走并步态练习，先由小到大，做到慢而稳，步态正常后练习上下楼梯 此期约5周 家居护理 平臥時繼續抬高患侧小腿略高于心脏的位置，以利于肿胀消退 疼痛管理：按時服用止痛藥，確保功能鍛煉的進行。 保持切口清洁，2周后拆