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- 2017-08-08 发布于广东
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下颈椎前后路手术
及应用解剖
广西医科大学第一附属医院脊柱骨病外科
陈前芬
适用术式
间盘切除,植骨 (钛笼或cage),钛板内固定
间盘切除,人工 间盘置换
体切除,植骨(钛笼或cage),钛板内固定
钩突、骨赘及骨化的后纵韧带切除
结核病灶清除,植骨,钛板内固定
肿瘤切除,植骨(骨水泥),钛板内固定
治疗椎体骨髓炎
脓肿引流
活检
术前准备
l熟悉解剖
l了解病情
l手术签字
l器械准备
熟悉解剖
了解病情
器械准备
体 位
体表标志及切口设计
横切口 美容,不易延长
斜切口 易延长,不美容
切开皮肤
分离颈阔肌
分离颈深筋膜
钝性分离颈动脉鞘和食道气管鞘
分离椎前筋膜
显露椎间盘,椎体
撑开钉定位
撑开钉的作用
定位
撑开
置钉
尖刀环行切开椎间盘 电刀烧灼椎间盘
刮匙刮除椎间盘、椎体
髓核钳咬除椎间盘
咬骨钳咬除椎体
测量骨槽长度
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