急性ST段抬高型心肌梗死的临床特点及急诊PCI疗效观察.pdfVIP

维普资讯 临 床 论 著 CHINESE COM MUN1 DOCTORS 急性 ST段抬高型心肌梗死的临床特点及急诊PCI疗效观察 统计学分析：计量资料以均值 ±标准 2天死亡，其余全部出院。分别于术后30 孙 琪 苏丽军 刘 卓 差表示，组间均值 比较 t检验 ，计数资料 天、90—180天随访，平均随访 110天，均 136000吉林省四平市中心医院 应用 检验。P0．05有统计学意义。 未出现猝死、再发心梗等心脏不良事件。 结 果 讨 论 41例 AMI患者，男性患者是女性患 本组患者住院期间，除非有禁忌证， 者的5．8倍，发病年龄女性大于男性。吸 均接受强化抗凝、抗血小板聚集 、调脂稳 烟 25例 (61．0％)，高血压 病 13例 定斑块及改善心室重构等治疗 ，阿司匹 (31．7％)，糖尿病5例 (12．2％)，既往心 林、氯吡格雷应用均在 90％以上。与国 梗病史 5例 (12．2％)，中风史 6例 际多中心试验统计 的数据相 比，阿司匹 资料与方法 (14 ． 6％)。发病到就诊的时间30分钟 林、氯吡格雷、降脂药、钙通道阻滞剂应用 研究对象：我院41例急性抬高型心 15小时， 一 般为 2小时。发病至PCI 均高于 国际水平 (分别 为 97．6％v 肌梗死(STEMI)患者发病 12～24小时 开始的时间352 ． 0±211．4分钟。 96．6％，P：0．733；92．7％vs58．1％，P 内，于我院行急诊 PCI治疗，其 中男 35 37例患者行冠状动脉造影；30例成 0． 05；97．6％ s74．6％ ，P ：0．001；48．8％ 例，女6例，年龄 34～80岁 (平均58·5 功行急诊PCI治疗， 共植入支架37枚，术 s10．4％，P0．05)，而 B受体阻滞剂及 岁)。其中前壁心梗 24例，下壁心梗 16 后梗死部位血流均达到TIMIⅢ级 ，再通 ACEI／ARB类的应用低于国际水平 (分别 例，侧壁心梗 1例，死亡4例 ，行冠脉搭桥 率 100％；1例行冠脉搭桥手术(CABG)； 为756％ vs84．1％ ，P ：0．140；68．2％ ． 手术 1例。所有患者住院期间均应用抗 10例接受保守药物治疗 。 冠状动脉造影 s79．7％，P：0．069)。因此，我们要加强 凝剂治疗。 发现，梗塞相关动脉为前降支23例 ，回旋 冠心病二级预防的意识并强化PCI术后 方法 ：对入选患者进行临床资料分 支6例， 右冠状动脉 11例 ，单支病变 9 用药，有效改善患者预后。