五红汤联合大椎穴按摩防治乳腺癌化疗后骨髓抑制.pdfVIP

《中外医学研究》第12卷第31期(总第255期)2014~z[l1月 临历与实践 Linchuangyushjjian 五红汤联合大椎穴按摩防治乳腺癌化疗后骨髓抑制 徐震① 【摘要 】目的：观察五红汤联合大椎穴按摩防治乳腺癌术后辅助化疗后骨髓抑制的效果。方法：选取2013年4月一2014年3月在笔者 所在医院肿瘤科进行术后辅助化疗的乳腺癌患者60例，将其分为四组，每组 15例。试验 1组1：3服五红汤，试验2组按摩大椎穴，试验3 组五红汤联合大椎穴按摩，对照组仅西药对症处理。化疗结束后 14d进行效果评价，比较各组疗效。结果：试验3组在防治乳腺癌术后辅 助化疗后骨髓抑制方面优于试验 1组和试验2组，明显优于对照组 (PO．05)。结论：五红汤联合大椎穴按摩能有效降低化疗后骨髓抑制的发 生，且操作简便，费用低，无毒副作用，值得临床推广。 【关键词】五红汤； 大椎穴； 乳腺癌； 骨髓抑制 中图分类号 R737．9 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2014)31—0063—03 肿瘤的发病率正逐年上升，乳腺癌已成为危害女性 1．2 方法 健康的主要疾病之一。化疗是 目前治疗乳腺癌的主要手 1．2．1 五红汤的原料及制作方法 原料有枸杞20粒、红 段之一，然而化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细 枣5粒、红豆20粒、红皮花生米20粒、红糖2勺 (1例 胞和免疫 (抵抗)细胞一同杀灭，其中以骨髓抑制最为常 量大概为 30 。将砂锅或陶罐清洗干净后加 1000ml水， 见，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素 用武火煎煮沸后再用文煎煮20min即可。服用方法：温 下降等。重度骨髓抑制不仅影响化疗的进程，更是严重 时饮用，早中晚餐后 2h各服 200ml。28d为一疗程，同 影响患者的生活质量 …。骨髓抑制后继发感染是化疗后 化疗期限相同。 导致死亡的一个最危险的因素 。临床上使用重组例粒 1．2．2 大椎穴的位置介绍 位于第7颈椎棘突下凹陷中。 细胞集落刺激因子 (G—csF)的进行干预pJ。因其价格昂 取穴方法：取定穴位时正坐低头，该穴位于例体的颈部 贵，大大加重了患者的经济负担，而且效果维持时间较 下端，第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不太明显，让 短，且有加快肿瘤进展的风险 。笔者所在医院肿瘤科 患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。按 护理同仁采用食疗 (五红汤的服用)联合穴位按摩 (大椎 摩方法：拇指点压按摩。按摩频率：3次 ，d，每次 15min。 穴的按摩)防治化疗后骨髓抑制，经济，无副作用，易于 28d为一疗程，同化疗期限相同。 操作，效果明显，现报告如下。 1．23 实施步骤 干预方法具体包括化疗开始前2d进 1 资料与方法 行相关知识的宣教、知识培训；住院期间进行指导服用 1．1 一般资料 五红汤配合大椎穴按摩，强化效果；出院后电话随访进 选取 2~113年4月 一2014年 3月在笔者所在医院肿瘤 行跟踪效果评价。具体如下：(1)住院第 1天讲解内容有 科进行术后辅助化疗的乳腺癌患者60例，年龄28～62岁， 介绍五红汤的功效：补气养血抗癌。介绍五红汤的原料、 平均 f47．6±6．2)岁，文化程度为小学 16例，初中29例， 制作方法及服用方法。(2)住院第2天讲解及示范内容有 大专及以上学历者 15例，IA期者7例、ⅡA期者33例、 大椎穴的位置介绍、取穴方法及按摩方法；大椎穴按摩 ⅡB期者 l5例、ⅢA期者5例，使用的化疗药物为含有 示范。(3)住院期间指导口服五红汤及大椎穴按摩的具体 多西他赛，且多西他赛的用量按照60mg／m，与其他药 实施。(4)出院后 1周内电话随访，每周 1次复诊。对照 物联合化疗，其他化疗药包括：阿霉素、氟尿嘧啶、环 组未 口服五红汤或和按摩大椎穴，仅西药对症处理。 磷酰胺、紫杉醇等，所有患者均在手术后4周内进行心 1．3 观察指标 电图、胸片、肝肾功能检查无化疗禁忌证进行术后辅助 化疗前对患者白细胞、血小板、血红蛋 白进行