软骨黏液样纤维瘤样骨肉瘤1例及文献复习.pdfVIP

维普资讯 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2007Apr；23(2) ·l97 · 软骨黏液样纤维瘤样骨 肉瘤 1例及文献复习 刘洪洪 ，张鏊歆 ，杜 平 摘要：目的 探讨软骨黏液样纤维瘤样骨肉瘤 (CMF—likeOS)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法 对 1例CMF—likeOS进行 病理形态学以及免疫组化分析。结果 患者，女性 ，9岁，病理性骨折。影像学表现：左股骨下段溶骨破坏，Codman三角及软 组织包块；组织学呈分叶状结构，细胞异型性及多形性不明显 ，可见上述细胞直接形成骨样组织 ，宿主板层骨被肿瘤侵蚀破 坏。免疫组化vimentin阳性。结论 CMF—likeOS是普通型骨肉瘤的一种亚型，较为罕见，组织学和影像学检查对本病的诊断 具有重要的作用。 关键词：骨肿瘤 ；骨肉瘤；软骨黏液样纤维瘤；临床病理学 中图分类号：R738．1 文献标识码：A 文章编号：1001—7399(2007)02—0197—04 Chondromyxoidfibroma-likeosteosarcoma：A casereportandreview ofliterature LIU Hong—hong，ZHANG Jun—xin，DU Ping (DepartmentofPathology，BeringJ~huitanHospital，Beijing 100035，China) Al~traet：Purl，0se Toinvestigatetheclinicopathological featuresanddifferentialdiagnosisofchondromyxoidfibroma—likeosteosarco— m8(CMF—likeOS)．Methods AcaseofCMF—likeOSwasanalyzedbylightmicroscopyandstudiedbyimmunohistochemistry．Re- tadts A 9一year—oldgirlhadapathological fractureinherleftthigh．Radiographyrevealedalysticlesionofdistal femoralmetaphysisin associatedwithCodmantriangleandasofttissuemass．Histologically，thelesionwaslobulatedandthetumorcellsshowedmoderate nuclera atypia．Amastomosingosteoidproducedbytumorcellswaspresentthroughoutthetumor．Thehostlamellarbonewasdestroyed bythetumor．Conclusions CMF—likeOSisanextremelyraresubtypeofconventionalosteosracoma．Histologicalandradiorgaphicap— pea瑚mcesplayimportantrolesindiangosisofthistumor． Keywords：boneneoplasms；osteosracoma；chondromyxoidfibroma；clinicopathology 软骨黏液样纤维瘤样骨肉瘤 (chondromyxoidfi- 态罕见的普通型骨肉瘤的亚型，英文文献有4例报 broma—likeosteosarcoma，CMF—likeOS)是一种组织形 道 ¨ ，国内尚未见报道。由于肿瘤细胞间变不明 显，易被误认为良性或低度恶性的肿瘤 ，从而贻误治 收稿 13期：2005—08—15 修回31期：2006—04—03 疗 良机 。WHO软组织和骨肿瘤组织学分类 (2002) 作者单位：北京积水潭医院病理科，北京 100035 将其界定为