355例肝炎后肝硬化患中医证候与生物学指标的关系.pdfVIP

· １３０ · 中西医结合学报２００７ 年 ３月第 ５卷第 ２期 　 JournalofChineseIntegrativeMedicine， March ２００７；Vol．５，No．２ 355例肝炎后肝硬化患中医证候与生物学指标的关系 １ ２ ４ ３ ４ 张琴 ，邱宏 ，王磊 ，都广礼 ， 刘平 １．上海（复旦大学附属）公共卫生临床中心，上海 ２０１５０８ ２．上海中医药大学基础医学院预防医学与卫生统计学教研室，上海 ２０１２０３ ３．上海中医药大学方剂学教研室，上海 ２０１２０３ ４．上海中医药大学，上海 ２０１２０３ 目的：通过分析肝炎后肝硬化的病理生物学指标与各主证候的相关性，探讨影响疾病证候病机的病理因素。 方法：规范采集３５５例肝炎后肝硬化患者的临床信息，记录完整的诊治资料，建立数据库，选择有统计学意义 的信息指标进入多变量分析，运用多元逐步回归方法，探索影响证候的主要因素。 结果：建立了６个不同证型（肝肾阴虚、湿热内蕴、瘀热内蕴、脾肾阳虚、肝郁脾虚和气虚血瘀）与影响因素之 间的回归方程。 结论：肝实质细胞合成功能减退是肝硬化基本病机“ 气虚血瘀” 的病态基础之一；慢性炎症和肝实质损伤可能 是湿热和瘀热的病态基础；肝肾阴虚与瘀热内蕴之间的相互联系可能具有其生物病理学基础。 关键词：肝炎；肝硬化； 中医病机； 回归分析 中图分类号：R６５７．３１；文献标识码：A；文章编号：１６７２１９７７（２００７）０２０１３００４ Correlationbetweensyndromesofposthepatiticcirrhosisandbiological parameters：areportof355 cases QinZHANG ，HongQIU ，LeiWANG ，GuangliDU ，PingLIU１ ２ ４ ３ ４ １．ShanghaiPublic HealthClinicalCenter，FudanUniversity，Shanghai２０１５０８，China ２．TeachingandResearch Group ofPreventive Medicineand Medical Statistics， Shanghai University of TraditionalChinese Medicine，Shanghai ２０１２０３，China ３．DepartmentofPharmacologyofTraditionalChinese Medical Formulae， Shanghai Universityof TraditionalChineseMedi cine，Shanghai ２０１２０３，China ４．ShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai２０１２０３，China Objective： To investigate the pathological factors of syndrome pathomechanism through studying the correlationbetweensyndromesofposthepatiticcirrhosisandbiologicalparameters． Methods：Clinicalinformationofthreehundredandfiftyfivepatientswithposthepatiticcirrhosiswascollected andthedatabasewasestablished． Parameterswithstatisticalsignificancewereanalyzedwithmultifactor regressionanalysistoinvestigatethemaininfluencingfactorsofthesyndromesofposthepatiticcirrhosis． Results：Formulaeofsixsyndromes， includingsyndromeofyindeficiencyofliverandkidney， syndromeof dampheat， syndrome of stagnatedheat smoldering， syndromeof yangdeficiencyof spleen andkidney， syndromeofstagnationofliverqiandspleendeficiencyan