40887729.pdfFileName=慢性腹泻的中西医治疗临床疗效比较.pdfVIP

2012年 1月 33 中西医结合治疗支气管扩张25例 陈楚权 印 娟 摘 要 ：目的：观察中西医结合治疗支气管扩张的临床疗效。方法：将该病患者50例随机分为治疗组25例与对照组25例 ，对照组予以单 纯西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服 中药汤剂，记录两组症状、体征变化，疗程治疗结束后统计疗效。结果：总有效率治疗组 96％，对照组为88％，两组比较 ，差异有统计学意义(PO．O1)。结论：中西医结合治疗支气管扩张疗效确切。 关键词：支气管扩张；中西医结合 ；治疗 中图分类号 ：R562．2*2 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2012)02—0033—01 支气管扩张是常见的慢性支气管疾病 ，是指直径大于2mm 照组为 88％，治疗组为 96％，经统计学处理，两组显效率及总有 中等大小的远端支气管壁的肌肉和弹性组织破坏引起异常扩张。 效率比较差异均有显著意义(PO．01o 因该病易反复发作，长期使用抗生素，易致耐药菌株出现，笔者运 表 1两组临床疗效比较 (例) 用中西医结合方法治疗本病，取得较好的疗效。 1临床资料 1．1一般资料 ：50例患者均为我院2007年 8月～2010年 8月住院 治疗的确诊支气管扩张患者。随机分为两组。治疗组25例，其中 男性 l6例，女性 9例，年龄4O～7O岁，病程 8—15年。对照组 25 4 讨 论 例，男性 14例，女性 11例，年龄45～70岁，病程9～l4年。两组临 中医学认为本病属肺痈，咯血范畴。尽管本病多 日久不愈而 床资料经统计学处理，差异不显著( 0．05)。 正气虚易变生他证。总因痰热内蕴而发，故临床应以清热化痰为 l2‘诊断标准：参照《内科学》支气管扩张诊断标准 l【并排除支气管 主方能收效。清气化痰汤中，胆南星清热降火化痰为君药，瓜蒌仁 先天性发育缺陷和遗传因素引起的支气管扩张。 化热痰，半夏化痰降逆，配合瓜蒌仁清化痰热共为臣药，黄芩泻肺 2治疗方法 火，杏仁降肺气，茯苓祛湿化痰，使湿去则痰消，枳实和陈皮理气 2．1对照组：抗感染，口服左克胶囊(左氧氟沙星，扬子江药业集团 止咳之功。现代药理研究表明胆南星具有祛痰作用。瓜蒌仁中的 有限公司生产)O．2，每 日2次；沫舒坦(勃林格殷格翰药业有限公 天门冬氨酸促进细胞免疫，有利于减轻炎症水肿减少分泌物，半 司生产)30rag，每 日3次；支气管扩张剂；舒氟美片(广州迈特兴华 胱氨酸能裂解痰液聚蛋白使痰多稀而易咳出口。杏仁、半夏镇咳， 制药厂有限公司生产)0．2，每日2次。 陈皮具有扩张支气管平滑肌的作用。黄芩对多种致病菌有抑制作 2．2治疗组 ：在对照组基础上采用清气化痰汤。基本方：黄芩 lOg、 用。从两组临床疗效和疗程的对比中我们可以看出中西医结合治 胆南星 12g、陈皮 lOg、杏仁 lOg、枳实 10g、瓜蒌仁 10g、茯苓 lOg、 疗组明显优于西医组，而在观察期间未发现患者对清气化痰汤的 制半夏 12g。加减运用：痰多气急者加鱼腥草，桑白皮；痰稠胶黏 不良反应。说明中西医结合治疗该病是有效、安全的治疗方式，值 难咯者加青黛，蛤粉；恶心呕吐者加竹茹；烦躁不眠者加栀子，远 得临床推广。 志。每 日一剂，分2次服。两组均治疗 l4天为一疗程，2疗程后评 参考文献 定治疗结果。 【1]叶任高，陈再英 ．内科学 M【]．第五版．北京：人 民卫生出版社 ， 3疗效标准与结果 2000，42—45． 3．1疗效评定标准：参照 最《新国内外疾病诊疗标准》症状体征消 2『1汪明胜．药理学 M【]_3版．北京：人 民卫生出版社，1995；255． 失为显效，明显缓解为有效，无改善或稍缓解为无效。 3【]李敏 ，扬瑞芳．黄芩药理学研究进展 J【】．临床和实验医学杂志， 3．2治疗结果：显效率对照组为40％，治疗组为76％。总有效率对 2009．8(1)；133．