80例尖锐湿疣患者的综合治疗和护理.pdfVIP

实用临床医药杂志(护理版) 2009年第5卷第8期 JournalofCIimcalMedicineinPractice ·67· 80例尖锐湿疣患者的综合治疗和护理 翁晓芳 (扬州大学临床医学院皮肤科，江苏扬州，225001) 关键词：尖锐湿疣；激光；咪喹莫特；护理 中田分类号：R473．75文献标识码：A 文章编号：1672-2353(2009)08-0067-02 尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒所致，常发生在 2结果 肛门及外生殖器等部位，主要通过性行为传染，是 全球范围内最常见的性传播疾病之一[1I。本文 治疗组痊愈33例，复发7例，治愈率82． 对80例尖锐湿疣患者的临床资料进行回顾性分 5％，复发率17．5％；对照组痊愈25例，复发15 析。 例，治愈率62．5％，复发率37．5％。经统计学处 理2组治愈率及复发率有显著性差异(P0． 1资料和方法 01)。 1．1一般资料 3护理 2007年1月～2008年4月本院收治尖锐湿 3．1心理护理 疣患者80例，其中男52例，女28例，年龄19～ 62岁，病程2周～15月。男性患者皮损部位主要 绝大部分患者缺乏对尖锐湿疣的了解，会产 表现在龟头冠状沟、会阴、肛周、包皮，女性患者分 生不同程度的紧张、恐惧和害怕心理[2-3]。向患 布在大小阴唇、会阴、肛周、尿道口，临床表现符合 者介绍疾病的来源、治疗和护理方法，加强护患沟 尖锐湿疣的诊断标准。患者中无孕妇、哺乳期妇 通，尊重患者的人格和隐私权，使患者树立信心， 女和小于18岁的患者。将患者随机分为2组各 积极配合治疗。 40例，治疗组激光治疗后用5％咪喹莫特软膏外 3．2激光治疗中的护理 涂，对照组为单独使用激光治疗。 安慰患者不要紧张，关闭门窗，注意保护患者 1．2治疗方法 的隐私权，协助患者暴露治疗部位及舒适的体位。 所有患者均先常规消毒，利多卡因局麻下用 麻醉药的剂量要适量，使患者减少痛苦。各种使 二氧化碳激光手术将疣体及醋酸白阳性区域的皮 用物品要严格消毒，严格执行无菌操作原则，防止 肤黏膜组织汽化，并达到一定的深度。激光后均 交叉感染，观察患者的反应，及时处理。 使用红霉素软膏外涂，3次／d，防止感染。治疗 3．3激光治疗后的护理 组等待创面愈合后再外用5％咪喹莫特软膏，3 患者要多休息，保持创面清洁干燥，用红霉素 h，然后用清水 次／d，睡前使用，药物保留6～8 软膏外涂，3次／d。如果有大量的渗出，创面用 清洗用药部位，疗程8周。 呋喃西林锌化油外涂，保持干燥。 1．3疗效判断和统计方法 3．4向患者介绍咪喹莫特软膏的使用方法，防止 对照组在激光治疗创面愈合后，每2周随访 不良反应的发生 1次，治疗组在使用5％的咪喹莫特软膏后，每2 治疗组待激光创面愈合后，使用5％咪喹莫 周随访1次，共12周，无皮疹出现为痊愈，在皮损 特软膏。使用前后要洗手，要在皮损处表面涂上 原位或其周围2crrl范围有新皮疹出现则判断为薄薄的一层，然后按摩直至看见乳膏剂为止。避 复发[3】3。对复发的皮疹重复上述治疗。统计方 免过量使用，用药部位不包扎，用药的时