HPV亚型T淋巴细胞亚群和尖锐湿疣复发关系的研究.pdfVIP

主国壁丛廛丛疸盘查2塑生!旦箜堡鲞箜!塑 683 HPV亚型T淋巴细胞亚群和尖锐湿疣复发关系的研究 王雄1，2 吴焕明1 王珏3 鲁英2 梁晓红2 [摘要]选择CA患者161例。应用流式细胞仪，检测患者外周血CD3+、CIM+、CD8+T淋巴细胞数， 计算CIM+／CD8+比值；愈后随访1年，观察患者是否复发。比较高危型和低危型之间T淋巴细胞亚 群分布和复发率的差异。结果：161例患者HPV6／11型感染占73．91％(复发率31．93％)，HPVl6／18型 感染占9．32％(复发率55．3％)，复合型感染占16．77％(复发率51．85％)。各型患者CD3+T淋巴细胞 总数正常，CIM+T淋巴细胞减少，CD8+T淋巴细胞正常，CIM+／CD8+降低，各型间无显著差异。高危 型HPVl6／18感染和复合型感染复发率高于低危型HPV6／11感染；HPV6、11、16、18以及复合感染都引 起CIM+T淋巴细胞减少和CIM+／CD8+下降；低危型感染和高危型以及复合型感染对T淋巴细胞亚群 分布的影响相似。 [关键词]尖锐湿疣；人乳头瘤病毒；T淋巴细胞亚群；复发 acuminatum，CA)是由人乳头1．4统计学分析采用单因素方差分析比较不同亚 尖锐湿疣(condyloma 瘤病毒(HPV)感染所致性传播疾病1。本研究拟检测 不同亚型HPv感染的患者T淋巴细胞亚群分布，并值，统计分析软件SPSS 在患者出院后进行为期1年的随访，统计和分析患者 显著性差异。 复发情况。分析低危型和高危型HPv感染与T淋巴2结果 细胞亚群和复发之间的关系。 2．1 1材料与方法 1．1病例采集161例患者均为2002年7月一2003 年4月我院门诊或住院CA病人。其中初发尖锐湿疣 型27例，占16．77％，无阴性病例。 患者70例，男45例，女25例，年龄16～47岁，病程2 周～7个月，平均4．1个月；复发尖锐湿疣患者91例， M：Marker 男50例，女41例，年龄18～62岁，病程1个月～2年， 平均5．4个月。 2：HPVl6／18阳性 Coulter 1．2主要仪器和材料流式细胞仪(Beckman 3：HPVl6／18阴性 EpiesXL，美国)、PCR仪(Biometra，德国)、水平电泳仪 4：HPV6／11阳性模版 (JM250大连竞迈生物科技有限公司，中国)、微量移 EX，日本)。T淋巴细胞分型检测试剂 液器(Nichipet 图1不同HPV亚型PCR扩增产物琼脂糖电泳 盒(BD公司，美国)，HPV6／11检测试剂盒(中山医科 2．2 大学达安基因诊断中心)，I-IPVl6／18检测试剂盒(中 阳性T淋巴细胞绝对数均在正常值范围内，组间无显 山医科大学达安基因诊断中心)。 1．3方法(1)T淋巴细胞亚群检测。(2)HPV亚型 检测：DNA提取，PCR扩增，电泳检测。(3)治疗：二氧 无显著性差异。CD8细胞数检测，各组均在正常值范 化碳激光加干扰素封闭。(4)尖锐湿疣复发情况统 围内，三组之间无显著性差异。CIM／CD8比值各组均 计：根据所记录的患者地址、联系电话、联系人等联系 低于正常值(表1)。 方式，通知和安排患者出院后1个月、3个月、6个月 和12个月复诊。对于无法按时复诊的患者，通过电 话等方式了解是否出现尖锐湿疣复发的症状。记录 患者复发时间并统计复发率。 作者单位：1华中科技大学同济医学院病理学系，武汉，430030 2郧阳