丛集性头痛的病机及治法探讨51577.pdfVIP

参、桃仁、红花、地龙、水蛭等。 总之 ，VD病位在脑 ，与心、肝、 脾、肾密切相关。发病原 因以先天 禀赋不足或后天精血衰少、脑髓失 丛集性头痛的病机及治法探讨 养 、气虚、肾弱、髓海不足为根本 ， 又因痰浊瘀血等病理产物 阻塞脑 秦祖杰 广西中医学院 530001 南宁市明秀东路179号 窍而致病 ，故对其治疗可辨证施用 雷贵乾 北流市卫生学校 537400 补 肾益髓、补益心脾 、化痰开窍、活 秦祥仁 广西中医学院第一附属医院 530023 血化瘀为基本治疗法则。现代药理 研究表明[”]补肾药能增强和意识 关键词 ：丛集性头痛；经络；脏腑 有关的脑干网状结构功能，兴奋锥 中图分类号 ：R24 文献标识码：A 体束，促进运动功能的恢复并增加 文章编号：1003—0719(2009)06—0028—02 脑血流量，改善脑代谢 。活血化瘀 药物有改善脑血管血流动力学的 丛集性头痛是一种局限于单 的运行，则血脉瘀滞，经络不通，不 作用[，能有效改善微循环，扩张 侧的以眶、颞 、额等区为主的严重 通则痛 ，而见头痛；或因情志不舒， 血管 ，增加大脑的血流量，降低血 发作性疼痛，并伴有同侧的球结膜 忧郁恼怒，气机郁滞，郁而化火，肝 液黏稠度等功效。随着高龄化社会 充血、流泪、鼻塞等 自主神经症状。 火上炎，循经上扰清窍，而为头痛 ； 的到来，痴呆已成为医学界及至整 有典型的丛集期和缓解期，在丛集 肝体 阴而用阳，亦可因肝阴不足而 个社会的热点，中医治疗VD具有 期 内头痛密集发作 ，因而得名l】j。 致肝阳亢盛，阳化风动，风阳上旋， 广阔的前景。 本病发病率低，但因其疼痛严重， 血气皆宛于上，阻滞清窍，脉络瘀 近年来受到神经内科医生的重视。 阻，发为头痛。总之，丛集性头痛的 参考文献 据本病的临床表现形式，多将其归 发病机制，多与 “肝”有密切关系， [1]封银漫，郑攀，任小巧．补肾醒脑方对 属于祖 国医学 偏“头痛”、“头痛”、 临证多可从 肝“”论治。 实验性血管性痴呆大 鼠学习记忆行 “头风”等范畴。本文从 中医脏腑经 1．2 脾 脾主运化升清 ，主统血 ， 为学的影响[J]．中国中医基础医学 络理论出发对其病因病机做一探 为后天之本，气血生化之源。《外台 杂志 ，2004，10(5)：55—58． 析 秘要 头·风及头痛方》提出脾虚生 [2]林永贵，张晨辉．中医对老年痴呆症 湿，痰湿上蒙而致头痛。若劳逸失 的认识 [J]．中国临床康复，2004，8 1 与脏腑的关系 度 ，饮食不节 ，伤及脾 胃，脾失健 (1)：114． [3]陈士铎．石室秘录[M]．北京：中国中 本病病位虽在头部，但与肝脾 运，痰浊内阻，影响脏腑气化，阻碍 医药 出版社，1999：429—430． 肾等脏腑关系密切。中医学认为， 气机 ，防碍气血运行 ，导致脑脉不 [4]唐容川．血证论 [M]．北京：中国中医 头为 “清阳之府”，“髓海之所在”， 通，发为头痛 ；或因脾虚失于运化， 药出版社 ，1999：133． 是脏腑经络功能活动的主宰，凡五 气血生化乏源，脑失清阳、精血之 [5]朱伟，黄兆胜．补肾药改善神经内分 脏六腑之精气皆上会于头以荣养 充，脉络失养，不荣则痛 。 泌免疫网络老化的研究篡要 [J]_中 清窍。 《证治准绳》日：“病头痛，凡 1．3 肾 肾为先天之本，藏精，主 医学医刊 ，2001，20(1)：65． 此 皆脏腑经脉之气逆上，乱于清 骨，生髓。而头为脑髓所居，其主在 [6]张登本．中医神经精神病学 [M]．北 道 ，致其不得运行 ，壅遏经