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严重急性呼吸综合征的治疗进展.pdf
维普资讯
世界感染杂志 2003年 第3卷 第4期 WorldJournalofInfectionVolume3,Number4,Aug2003 : :
木专题报道 木
严重急性呼吸综合征的治疗进展
Advanceinthetreatmentofsevereacuterespiratorysyndrome
卢洪洲 翁心华
LUHong-zhou。WENGXin—hua
严重急性呼吸综合征 (sARs)目前尚缺乏特效的治疗 度及不同方式给予吸氧,并结合其他综合措施,使患者呼吸
药物 】,应采取综合治疗,包括早期氧疗、改善呼吸功能、 道症状能够快速缓解,并不都需要机械通气辅助治疗 [3l。
抗病毒治疗、激素的应用、中医中药治疗、并发症的处理、
2 抗病毒治疗
恢复期血清疗法及心理治疗等。
香港推荐抗病毒药为利巴韦林,但体外实验表明此新的
1 早期氧疗
冠状病毒对利巴韦林耐药,此结果仍待进一步的证实。孕妇
研究显示,几乎所有病人在入院时或次日都有血氧分压 及儿童使用利巴韦林有一定的副作用。
下降,这提示早期氧疗十分重要 。由于 SARS患者大多 美国国家医疗协会正对美国俄勒冈州的AVI生物制药公司
随疾病的进展逐渐出现呼吸困难等症状,因此,我们根据病 提供的对抗 SAPS病毒的新药进行分析论证。初步分析表
人临床症状和血气分析的不同,在病人入院后即采用不同浓 明,这种新药能够有效杀死冠状病毒。但权威的医疗机构仍
收稿 日期:2003-06-02:修回日期:2003-07-12 需更多时间的临床观察。该药的作用机制是通过 “反义疗法
作者单位:复旦大学附属华山医院 传染病科 上海 200040 (antisensetherapy)”攻击病毒的核糖核酸单链,阻止病毒
作者简介:卢洪洲 (1966.).男 (汉族),安徽淮北市人,博士学位,
的关键致病部位在人体细胞 内复制。该药在作用于SARS病
科副主任.副主任医师,研究生导师,被聘为世界卫生组织与中国卫
生部SARS工作专家组成员.研究方向:感染性疾病的基础与临床。 毒的同时,对人体细胞内正常遗传信息的转运复制过程无影
5 小结 疗 .中国医学论坛报,2003,29(9):6.
4【】 TsangKW,HoPL,OoiC-.C,da1.Aclu~-rofcl∞3of∞vefeacute
根据 目前的研究,传染性非典型肺炎的主要临床表现为
respiratorysyndromeinHongKong.NEnglJMod,2003,348(2O):
发热、咳嗽、气急和呼吸困难,绝大多数患者以发热及其伴
l977.1985.
随症状为首发症状,少数患者有腹泻,没有特殊的皮疹:少
5【】 LeeN-HIIiD,wu d丑I.Amajoroutbreakofs acute
数患者可闻及湿性罗音尤其是细湿罗音。临床过程经历潜伏
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