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维普资讯 山东医药2008年第48卷第 l7期 表 1 两组各时点BP、MAP、HR变化 (±s) 显示，两组潮气量、呼吸频率及拔管后 SpO下降无 统计学差异 ，但观察组 自主呼吸恢复时间、意识水平 恢复时间、拔管时间、OAAS评分均优于对照组。基 于经DSA行颅 内动脉瘤栓塞术全麻患者早拔管、早 苏醒的要求，瑞芬太尼更具有优势。但瑞芬太尼代 谢快，术后疼痛发生早，有必要及早镇痛 2【；另外， 本文观察组切皮及手术结束时HR低于对照组，与 瑞芬太尼对 、：受体无选择性，具有阿片类药物 的副作用有关 3【；用药时应注意剂量和给药速度。 [参考文献] 注：与Tl比较，P‘O．05；与对照组比较，PO．O5 [1]李忠臣，蔡翠英．尼莫地平联合瑞芬太尼控制性降压在颅内动脉 表2 两组 自主呼吸恢复时间、意识水平恢复时间、 瘤血管内栓塞术中的应用[J]．山东医药，2007，47(8)：55-56． 拔管时间比较 (min。±s) [2]BerndM，ThomasM，JoachimS，eta1．Sedationintheintensive carunitwithremifentanil／propofolVersumidazolam／fentanyl：aI 一 domised，open-label，pharmacoeconomictrial[J]．CritCare，2006， 10(3)：91． 注：与对照组比较，P‘O．05 [3]王俊霞，崔莉 ，杨淑芝．瑞芬太尼复合异丙酚在婴幼儿支气管异 适合微泵输注。麻醉维持中，其药物浓度波动小，麻 物取出术中的应用[J]．山东医药，2007，47(6)：67． 醉深度更平稳，可减少麻醉医生给药次数。本研究 (收稿 日期：2008-04-21) · 护 理 园地 · 动 ，待症状缓解后，调节电压继续碎石。尽量避免重新定位 ， 防止患者接触过多 x线辐射。对于老年体弱，尤其是合并 体外冲击波治疗泌尿系结石 820例 糖尿病、高血压病、心脏病者，更需要严密观察呼吸、面色等 护理体会 体征，严格控制碎石能量。 术后护理 ：患者术后如无疼痛、低血糖反应 ，可返回病 孙香云 房。①体位护理 ：结石位于中