联机血液透析滤过对尿毒症贫血疗效的临床观察.pdfVIP

维普资讯 · 552 · 西南国防医药2008年第 18卷第4期 表2 两组首次排便时间、住院天数及住院费用比较 (i±) 腹痛等症状及血象恢复正常时间明显缩短。同时清 胰汤还能改善胰腺等脏器的微循环，促进炎症吸收、 消散 ，保护重要器官的功能，从而缩短了胰腺炎的病 程 ，提高了疗效。在治疗组患者首次排便时间、腹痛 缓解及消失时间、血尿淀粉酶、白细胞总数及 CT胰 腺形态、大小恢复正常时间及住院时间明显短于对照 3 讨论 组，住院费用也明显低于对照组。说明清胰汤与常规 本组资料表明，在综合治疗基础上加用清胰汤治 西医结合治疗急性胰腺炎疗效显著，无副作用，能缩 疗总有效率 (93．9 )，明显高于对照组 (80．O )，虽 短住院时间、降低住院费用，值得临床推广使用。 未达到显著水平，可能与观察例数较少有关。但是， 参考文献 治疗组病员临床症状、体征及实验室指标、CT影像学 改变恢复正常所需时间明显短于对照组，首次排便时 [1] 盂宪镛．实用消化病诊疗学[M]一卜海：上海世界图书出 间、住院时间也明显短于对照组 ，节约了两倍多的住 版 ，2001；550—552． 院费用。清胰汤具有舒肝理气、清热解毒、解除梗阻、 [2] 蒋森．大黄栀子汤治疗急性水肿型胰腺炎28例[J]．中国 改善微循环等作用，方中厚朴、枳实宽中下气，桃仁、 中西医结合杂志，1999，19(3)：183． 红花活血瘀，栀子清三焦湿热，柴胡舒肝理气，大黄、 [3] 陈德昌，景炳文，杨建东，等．大黄对 胃肠动力学影响的 基础和临床研究[J]．中国危重病急救医学，1997，9(7)： 芒硝清热泻毒、荡除积滞。现已证明，大黄能抑制胰 411—413． 蛋 白酶、胰脂肪酶等胰酶分泌，松驰胆道括约肌，减轻 (43 杨兴易，中药大黄与危重病防治EJ3．中国中西医结合急 胰管压力 ，促进肠蠕动，抑制肠道细菌移位及毒素 救杂志，2000，7(1)：8—9． 吸收，促进肠 内毒素排泄，促进 胃肠新陈代谢和肠道 收稿 日期：2008—04—07 营养的恢复 矗，显明降低血内毒素水平 。治疗组 患者首次排便时间明显缩短，次数 明显增多。腹胀、 联机血液透析滤过对尿毒症贫血疗效的临床观察 雷淑琼，段永建 (四川省犍为县人民医院内科，四川 犍为 614400) 摘要 目的：观察血液透析滤过(HDF)与普通透析联合促红细胞生成素对尿毒症贫血的疗效。方法：选择尿毒症贫血患 者 32例，随机均分成 HDF组及普通透析组，分别行血液透析滤过与普通透析治疗，共观察6个月。检测中小分子溶质 及贫血指标 ，评估透析充分性。结果：两组透析后小分子溶质下降率无明显差异，中分子溶质pzM 的下降率HDF组优于 普通透析组 。治疗 6个月后 HDF组血红蛋 白、血细胞 比容上升优于普通透析组，对 口zM 的清除 HDF组也优于普通透 析组。结论 ：联合足量的红细胞生成素的使用，血液透析滤过在保证对小分子量毒素充分清除的基础上，增加了对中大 分子量毒素的清除，治疗尿毒症贫血较普通透析更有效。 关键词