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复习资料
1、诊断学部份:
1:常见症状:
①发热的分度
低热:37.3-38℃ (2)中等度热:38.1-39℃ (3)高热:39.1-41℃
(4)超高热:41℃以上
②正常体温:36-37度左右
③发热的原因:感染性发热 非感染性发热
④热型:稽留热 弛张热 间歇热 波状热 回归热 不规则热
⑤水肿的类型与特点:
全身性水肿(1)心源性水肿(2)肾源性水肿(3)肝源性水肿(4)营养不良性水肿(5)其他原因的全身水肿
局部性水肿
⑥呼吸困难的类型,常见原因与特点
类型
肺源性呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难)
心源性呼吸呼吸困难
中毒性呼吸困难
神经精神性呼吸困难
血液病
常见原因
呼吸系统疾病 心血管疾病 中毒 血液病 神经精神因素
⑦疼痛的分析要点
内脏性腹痛 躯体性腹痛 牵涉痛
2:基本体查的方法
视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
3:生命征及其正常值
生命征包括有1、体温 正常值(1)口腔测温法 36.3-37.2℃
(2)腋窩测温法 36-37℃
(3)直肠测温法 36.5-37.7℃
2、脈搏 60-100次/min
3、呼吸 16-18、24次/min
4、血压 90mmHg收缩压140mmHg 60-50mmHg舒张压90mmHg
2、脑血管病
1:脑血管病按病理性质分类可以分为几类?
缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中(脑出血,蛛网膜下腔出血.)
2:脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么?
偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲。
3:脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么?
(1)脑栓塞常见的病因可分为三类: 心源性 非心源性 不明来源性。
(2)脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。
(3)蛛网膜下腔出血(SAH)常见的病因是先天性动脉瘤。
(4)脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。
4:常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些?
层状坏死。②海马硬化。③边缘带梗死
3、心血管病
1:冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些?
(1)年龄与性别 (2)高血压 (3)高脂血症(4)糖尿病(5)吸烟6)肥胖所有高血压患者的血压均应降至<140/90毫米汞柱,≤138/83毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120/80毫米汞柱为好。中青年应降至<130/85毫米汞柱,老年患者以控制在<140/90毫米汞柱为宜,单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。1)由于体内脂肪层过多,压迫毛细血管和主动脉血管,使血管之间空间缩小,在人体血液不变的情况下,血液外胀是血压增高的直接原因。
2)由于在长期血液循环过程中,血液里有胆固醇等沉积物存在,也使得血压增高。
3)老年人中枢神经功能减退。
高血压引起哪些靶器官损害和并发症?
靶器官的损害有:心脏和大血管、脑、肾脏高血压并发症主要是大小血管的病变6类降压药的名称是:利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(英文缩写ACEI)及血管紧张素II受体拮抗剂(英文缩写ATRA)
4、妇产科
1:决定分娩的因素有哪些?
产力 产道 胎儿 精神心理因素
2:分娩的产程是什么?
分娩的全过程成为总产程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出,临床上又分为三个产程,分别为第一产程:宫颈扩张期、第二产程:胎儿娩出期、第三产程:胎盘娩出期
3:异位妊娠常见的部位有哪些?
输卵管妊娠 卵巢妊娠 腹腔妊娠 阔韧带妊娠及宫颈妊娠
4:输卵管妊娠最常见的病因是什么?
输卵管炎症(2)输卵管手术 (3)放置宫内节育器 (4)输卵管发育不良或功能异常 (5)受精卵游走 (6)其他
5:输卵管妊娠的治疗原则?
6:流产的临床类型?
先兆流产 (2)难免流产 (3)不全流产 (4)完全流产
7:流产的并发症?
临产的标志是什么?
临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30s或以上,间歇较长(5~6)。
8:良性卵巢肿瘤临床表现有哪些?
发展缓慢,早期多无症状,往往在妇科检查时偶然发现
9:宫颈癌的类型有哪些?
10:宫颈癌的诊断方法有哪些?
(1)接触性出血及阴道排液 (2)宫颈癌变视诊可见癌肿、溃疡或空洞病灶(3)宫颈细胞学检查阳性(4)宫颈活检,在宫颈磷柱交界区域多点活检(5)宫颈管组织刮取术(6)宫颈锥切组织物病理检查(7)阴道镜检查(8)静脉肾盂照影、膀胱镜与直肠镜。
宫颈癌的病因主要有哪些?
过早性生活及多个性伴侣、多次结婚及多次分娩、人乳头瘤病毒感染和宫颈病变等
子宫肌瘤手术指征有哪些?
有明显症状(2)较大的单个或多个性子宫肌瘤,子宫超过2.5个月妊娠大小,易发生变性(3)肌瘤短期内增大迅速或绝经肌瘤体积增大,疑有恶变者(4)因肌瘤引起明显压迫症
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