对140例尖锐湿疣患者复发率的调查.pdfVIP

●嘧国自窝厨 用。 前4周内未用过免疫调节剂，2周内未用过抗病毒药。对宫颈 3．3本组惊厥的主要原因是缺氧缺血性脑病及颅内出 尖锐湿疣患者，在治疗前常规做TcT检查，结果均为阴性。 血，诊断为缺氧缺血性脑病78例(72％)，其中合并蛛网膜下腔 1．2临床表现局部瘙痒者60例，局部无症状者80例， 出血62例、颅内出血2例，有高危因素90例(80％)，说明缺氧 病期l周～半年，约70％在3个月内。发病部位：大小阴唇及阴 缺血性疾病，蛛网膜下腔出血及颅内出血与产前高危因素密切 唇联合96例，同时伴阴道及宫颈者8例，伴肛周者6例，单纯 h一48h 相关。缺氧缺血性脑病引起的惊厥多发生在出生后24 宫颈16例，单纯肛周14例。在以上发病部位有大小不等，单个 h～24 之内，产伤性颅内出血的惊厥多发生在12 h，缺氧缺血性 或群集，呈菜花状、鸡冠状或乳头状淡红或灰白色赘生物，有的 脑病以轻微型发作多见，重症可发展为强直型和多灶阵挛型。 触之易出血，有的伴发恶臭。140例患者醋酸白试验均为阳性。 本组患儿20％出生于基层牧区，由于哈族牧民多为游牧式生 1．3治疗 活，住所不定，生活方式特殊，孕期保健不健全，牧区产科力量 1．3．1 口服药转移因子口服液20ml每晚1次口服，连 十分薄弱，对异常分娩抢救不得力，易造成宫内缺氧，产时窒 服1个月。 息。所以加强对广大哈族牧民产妇围生期保健，提高基层医务 1．3，2外用药50％三氯醋酸外涂，用于治疗阴道及宫颈 人员的技术水平是减少缺氧缺血性脑病发生的关键。 的疣体；25％足叶草酯外涂，用于治疗阴唇、会阴及肛周较小疣 总之，了解新儿惊厥的常见病因，在抗惊厥同时，应尽早使 体。用棉棒蘸药液稍加压涂于疣体表面，每周1次，一般1～3次 用氧自由基清除剂，可显著减少血流再灌注引起脑细胞坏死， 疣体全部脱落。 减轻脑水肿，尽早使用脑活素可使受损的脑细胞早日恢复功 1．3．3 c0：激光治疗用于治疗阴唇、会阴及肛周较大疣 能，减少神经系统后遗症。 体，在局麻下用c0：激光将疣体烧灼、炭化。 参考文献 1．4治愈标准疣体全部去除，局部皮肤恢复正常为治 l金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学【M】．第2版．北京：人民卫生 愈。 出版社．2000，20l～205 2跟踪调查见表1。 2张开明，沈惟堂．巴比妥类药在儿科的临床应用【J】中国实用儿科杂 表1 对140例尖锐湿疣患者治愈后跟踪随访情况 志，1998，13(3)：139 3 G．M费尼克尔，左启华等译．新生儿神经病学[M】．北京：人民卫生出 版社．1983，22～30 作者简介：李保华，女，40岁，本科学历，毕业于东南大学，副主任 (收稿日期：2007一11—24)3讨论 医师。E—ma¨：782275026@qq．com 3．1尖锐湿疣(CA)又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，是 由人类乳头瘤病毒(HPv)感染引起的，多发生在人体生殖器、 对140例尖锐湿疣患者 会阴及肛周等部位的表皮良性肿瘤。由于其传染性强，易复发 且与生殖器癌有关，因此，越来越受到医学界的重视。 复发率的调查 人群，以服务业及待业人员居多，主要通过性接触传染。其临床 张春莲 表现为发生在阴唇、阴道、宫