帕金森经颅磁刺激治疗前后睡眠结构的对比分析_王彦永.pdfVIP

132 　　　　　　　　　　　.2009 .29 .2 论　　著 帕金森经颅磁刺激治疗前后睡眠 结构的对比分析 1, 2 1, 2 1 1, 2 1, 2 王彦永 ,顾　平 ,郭记红 ,马晓伟 , 王铭维 文章编号:1005-2194 (2009 )02-0 132-03　　中图分类号:5　　文献标志码: 摘要:目的　探讨经颅磁刺激方法对帕金森病患者睡眠结构及睡眠质量的影响。方法　对 2006 年 9 月至 2007 年 12 月河北医科大学第一医院神经内科收治的 15例已确诊, -分期在 1 ～2期的帕金森病患者进行经 颅磁刺激治疗, 治疗前后分别进行国际统一帕金森病量表评测及多导睡眠 电监测。结果　15例帕金森病患者 的临床评分()由治疗前的 38.83 ±16.72 下降到 25.09 ±11.10, 差异有统计学意义 (0.05 ), 多导睡眠 监测显示, 患者的总睡眠时间由治疗前的(3 18.35 ±92.4 9 )增加到(333.9 ±59.04 ), 虽然有增加趋势, 但 差异无统计学意义。入睡潜伏期由治疗前的 (53.50 ±46.40 )减少到 (30.43 ±23.91), 较治疗前明显缩 短, 差异有统计学意义(0.05)。治疗后患者进入Ⅰ期睡眠后维持时间减少, 但差异无统计学意义;进入Ⅱ期 睡眠维持时间较治疗前无明显变化, 个别患者能够进入Ⅲ期、Ⅳ期睡眠, 可持续数分钟。睡眠效率、中间觉醒时 间、快速动眼()期睡眠和期潜伏期治疗前后差异均无统计学意义。结论　在刺激频率为 0.5 , 最大 刺激强度为 2.0 , 给予阈上 30%的刺激强度下的经颅磁刺激能缩短帕金森病患者睡眠潜伏期, 并可能会增加深 睡期时间, 但对帕金森病的睡眠结构无明确的调整作用。 关键词:帕金森病;经颅磁刺激;睡眠结构 - ＊ ＊ .　　-, , -, -, -. - , , , 050031, :　() .　 , , 2006 2007 ..12- 2.0 .() 10 .　 (,38.83 ±16.72;,25.09 ±11.10).- [,(53.50 ±46.40 );,(30.43 ± 23.91)].(3+4 ).- 1, .　 . . :;; 　　帕金森病 ()是一种常见的神经系统变性疾病, 65 岁以上人群中患病率约 2%。睡眠障碍是 非运动并发 [1] [2] 症的一个重要表现 。 等 的一项基于社区的 患者调查显示睡眠障碍的发生率高达 82%以上。 因睡 基金项目:河北省卫生厅资助课题 (04 162 ) 眠障碍会严重影响患者生存质量, 且发生率较高, 越来 作者单位:1.河北医科大学第一医院神经 内科, 石家庄 05003 1;2.河北省 老化与认知神经科学实验室, 石家庄 05003 1 越受到研究者重视。我们应用无创的经颅磁刺激 ()对 通讯作者:顾平, 电子信箱:@.. 15例帕金森病患者进行治疗, 并对治疗前后帕金森病 2009 年 2月第 29卷第 2 期　　　　　　　　　　　　　　中国实用内科杂志 133 患者的睡眠结构进行分析, 探讨对帕金森病患者睡眠 的影响　15例帕金森病患者均给予阈上 30%强度的刺激, 结构的影响。 刺激双侧额、顶区, 刺激结束后, 15例患者均主诉头 较治 疗前清晰。